一般情况下，后背肩胛骨酸痛最常见的原因是局部肌筋膜炎，具体情况分析如下：
肌筋膜炎主要是由于长时间劳累、牵拉刺激、受凉等原因引起的局部无菌性炎症，容易导致后背肩胛骨部位酸痛。患者可以使用热毛巾对局部进行热敷，可以促进局部血液循环，促进炎性渗出的吸收。患者平时要注意休息，减少对局部的刺激，避免受凉。
后背左侧肩胛骨下方疼痛，最常见的是肩关节周围炎所导致，尤其是在中年女性病人发生的比较多，考虑和长时间的慢性劳损相关，尤其是外伤之后也会导致肩袖的损伤，会出现局部疼痛，伴有上肢活动受限，活动的时候也会导致症状的加重。
指导意见：一般来说都是过度劳累及运动姿势不当这种情况所引起的，我们要注意休息，局部热敷局部按摩治疗，当然也可以配合口服布洛芬缓释胶囊和云南白药胶囊
肩胛骨疼痛因为肩关节本身疾病，比如常见的肩峰撞击、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、关节盂唇损伤、肩关节不稳、钙化性肌腱炎等疾病，肩关节以外的骨科疾病，如颈椎间盘突出颈椎病、肩胛上神经卡压、胸廓出口综合征、肩胛提肌综合征，肩胛舌骨综合征等骨科疾病，内科内脏疾病，比如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、纵隔上下的疾病、胆囊炎、肝脏疾病等。都可引起肩胛骨疼痛。
右侧肩胛骨后背疼主要还是考虑局部肌肉的，拉伤，劳损引起的。也可能是一些一过性的症状，也考虑是这种肌肉的劳损姚贝背部肌肉的劳损，背阔肌肌肉薄弱，导致一定的这个肌腱的损伤，建议注意休息，也可以去理疗科进行红外烤电或者是相应的理疗这一方面，包括针灸，拔罐等这些。
