一般情况下，小儿巨幼细胞性贫血可能是维生素B12缺乏、叶酸缺乏、遗传因素等原因引起的。
1.维生素B12缺乏:维生素B12的摄入量不足、吸收不足、功能紊乱、维生素B12的代谢紊乱等，都可能使维生素B12缺乏，母乳中的维生素B12非常少，从而造成宝宝的营养不良，引发小儿巨幼细胞性贫血。
2.叶酸缺乏：营养不良、消化功能差、用药效果、促进排泄、先天叶酸的吸收异常，都可能导致叶酸缺乏，从而引发小儿巨幼细胞性贫血。
3.遗传因素：常染色体显著性遗传，其遗传原因是：乳清酸磷酸核糖苷转化酶和乳清酸核苷-5’-单磷酸脱羧酶缺失。
巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一种贫血，主要是体内缺乏维生素B12或者是叶酸所致。叶酸缺乏病因：可以由于摄入不足所引起，比如食物中缺少新鲜的蔬菜，过度烹煮或者腌制均可以使叶酸丢失。
病情分析：您好：贫血分为缺铁性贫血及巨幼细胞贫血，巨幼细胞贫血多由于叶酸及维生素B12缺乏所致，所以您积极调节。指导意见：建议您给予宝贝多进食新鲜水果蔬菜，已补充维生素及叶酸，期间适当补充钙质及维生素，定期复查。
问题分析：贫血在铁补充之后贫血自会改善，缺铁性贫血可食补增加的运动量，保持膳食平衡是最好的药方。动物肝脏、猪血等，动植物食品混合吃，会增加铁的吸收率。
意见建议： 也可以用硫酸亚铁补铁口服液等。还应同时服用维生素C，以促进铁的吸收。
问题分析：摄入不足 叶酸每天的需要量为200－400?g。人体内叶酸的储存量仅够4个月之需。食物中缺少新鲜蔬菜、过度烹煮或腌制均可使叶酸丢失。乙醇可干扰叶酸的代谢，酗酒者常会有叶酸缺乏小肠（特别是空肠段）炎症、肿瘤、手术切除及热带性口炎性腹泻均可导致叶酸的吸收不足。
意见建议：需要增加 妊娠期妇女每天叶酸的需要量为400－600?g生长发育的儿童及青少年以及慢性反复溶血、白血病、肿瘤、甲状腺功能亢进及长期慢性肾功能衰竭用血液透析治疗的患者，叶酸的需要都会增加，如补充不足就可发生叶酸缺乏。
可能是得了巨幼细胞性贫血，这种贫血除了具有性贫血的症状，还会伴有胸闷气短，手脚发麻的症状。中医以辨证论治为主治疗，西医治疗主要以病因治疗，补充叶酸、维生素b12，积极防治并发病为主。
