帕金森‘剂末现象’应对方法

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最近发现帕金森病情加重,尤其是用药效果不明显,想知道如何处理剂末现象。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘坤申 主任医师 河北医科大学第一医院
擅长:高血压、冠心病、心律失常、严重心绞痛、心力衰竭、顽...
对于中晚期帕金森病患者出现的剂末现象,可以采取以下措施进行调整:
调整给药方案:在保持每日总剂量不变的前提下,减少单次服用的左旋多巴剂量,并适当增加服药频率。这样可以避免药物浓度过高引起的副作用。
使用缓释药物:改用控释片剂型能够延长药物作用时间,使血药浓度更加平稳,从而减轻剂末现象的发生。
注意用药时间:尽量避免食物中蛋白质对左旋多巴吸收的影响,建议在餐前1小时或餐后1.5小时服用药物。
添加多巴胺受体激动剂:如森福罗、泰舒达等药物可以帮助改善症状波动,与左旋多巴联合使用效果更佳。
考虑单胺氧化酶抑制剂:司来吉兰和雷沙吉兰等药物可以延缓左旋多巴的代谢,增强其疗效。
以上方法需要根据患者具体病情,在医生指导下选择适合的治疗方案。
相关问答

病情分析: 手术治疗帕金森综合症主要有神经核团细胞毁损手术与电刺激手术两种方式,原理都是为了抑制脑细胞的异常活动,达到改善症状的目的。前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶,后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果。从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别,均是将电极放在特定的脑内核团靶点上,之后进行刺激或毁损。
意见建议:手术治疗帕金森综合症要择人择时。一些脑部的慢性疾病也会表现出类似帕金森氏病的症状,所以早期的患者并不是很容易确诊的,应该要做进一步的检查判断,以便分析好发生疾病的原因,对症下药。

医生
擅长:

帕金森可选择药物治疗和手术治疗。
药物治疗可选择营养神经类的药物、抗胆碱能药物、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B型抑制剂。在用过药物之后,症状仍未得到缓解或者是早期用药治疗显效,但长期使用药物之后,疗效明显减退的患者,就可选择手术方式治疗,手术的方式有两种,如神经核毁损术、脑深部电刺激术。
帕金森疾病是无法临床治愈,但是在临床对症治疗之后,是能够维持正常的工作和生活。到了晚期之后,多数患者会表现出全身僵硬活动困难。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

抗帕金森药物主要有抗胆碱能药物等,要到医院神经内科就诊,医生会进行相关检查,开出相关药物来治疗。病要在医院系统的治疗,不要自己私自用药。日常生活中,清淡饮食,忌辛辣刺激油腻性食物,多吃蔬菜、水果等富含维生素类的食物。不要抽烟喝酒。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

病情分析:你好 对新近诊断的早期PD病人,如果症状轻微,没有影响到功能,可以先不服药,加强功能锻炼。在
意见建议:可能的情况下,服用一些神经保护剂。虽然,目前没有明确的神经保护药物治疗帕金森病 患有帕金森氏症的拳王阿里

温鹤慈内科贺营卫生院
擅长:高血压,心脏病,糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗

指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查帕金森综合症口服药物治疗效果差的情况,建议去当地三级甲等公立医院神经内科就诊考虑微创手术治疗,

孔令和主治医师内科惠民县人民医院
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,支原体肺炎

患有帕金森病的治疗方法是以服用药物治疗为主,可以配合针灸等理疗方式治疗,帕金森症针灸的穴位有百会穴、风池穴、合谷穴、太冲穴、阴陵泉、四神聪等;针灸的手法以轻柔和平衡为主,尽量不会刺激到帕金森症病人,不让病人感到舒适,长期坚持针灸有益于帕金森症的恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗