低血糖不一定是糖尿病。
许多糖尿病患者在早期表现为低血糖,因为糖尿病患者的病因是胰岛素分泌高峰延迟。许多患者会在下一餐之前经历延迟的胰岛素分泌峰值和低血糖。如果患者经常出现低血糖症状,则需要进行葡萄糖耐量试验,以确定患者是否患有糖尿病。如果患者餐后一小时血糖为10.0mmol,餐后两小时为11或1mmol/L,可能需要警惕糖尿病。
糖尿病并发低血糖是由于治疗不当导致血糖持续低的现象。
低血糖可能是由多种原因引起的,每个原因的低血糖发生率都不一样。低血糖最常见的原因是胰岛素治疗和口服磺胺类药物(如胰岛素剂量过大或运动过量,但不能及时减少胰岛素剂量,注射胰岛素后及时吃或吃的量减少)。注射部位变化、肾功能衰竭、糖尿病性胃瘫等。所有促进胰岛素分泌的降血糖剂(包括磺胺类和非阿片类胰岛素分泌剂)都可能导致低血糖。
低血糖有可能是糖尿病的前兆。
比如早期糖耐量异常、血糖上升趋势与胰岛素分泌趋势不一致,推迟胰岛素分泌高峰期会导致下一餐前低血糖,大多数2型糖尿病患者在早期出现胰岛素抵抗。但是低血糖可能不是糖尿病的前兆。暴饮暴食和空腹时间长可能是饥饿性低血糖,一般吃的话症状会减少,不会发展成糖尿病。建议患者及时接受治疗,改善空腹血糖、饭后2小时血糖、葡萄糖耐量试验等,消除糖尿病。
糖尿病是常见的慢性代谢性疾病,需要终身治疗,糖尿病治疗过程中低血糖高发。主要表现如下:
一.交感神经兴奋的症状,如恐慌、出汗、抖动、脸色苍白、饥饿感等,如果低血糖不能及时处理,可能引起低血糖昏迷,形成不可逆的脑损伤。
二.低血糖频繁,可引起认知功能减退、记忆力减退、精神行为异常等脑功能障碍。
三.糖尿病病史较长或低血糖频繁的患者也可能出现无症状低血糖,直接进入低血糖昏迷。
引发糖尿病低血糖原因是饮食因素。
延迟膳食、碳水化合物摄入不规则或不足或摄入腌制的食物或零食。饮食不规律是发生低血糖的重要诱因。主要表现在以下几方面:用药后未按时就餐现象(不进餐或延迟进餐),部分患者对糖尿病知识的缺乏,为达到更好的血糖控制,而过度控制饮食,进食量较平时减少,如:腹泻、呕吐时未及时减少降糖药物剂量,饮食中碳水化合物成分比例过少,晚餐过早而导致凌晨发生低血糖。
鼓励使用便携式血糖仪监测血糖,有些患者病情不稳定,常发生夜间低血糖,因此睡前应监测血糖,如果血糖偏低,可在睡前适量加餐。对于无症状地低血糖患者应加强血糖监测,及时降低药物的剂量,调整饮食和运动治疗方案。
低血糖与糖尿病可以从病因进行区别。
低血糖可能是由于营养不良或者药物用量过大导致。糖尿病可能是由于遗传、自身免疫系统缺陷或者环境因素导致。如果饭前检查出低血糖,就要考虑是和二型糖尿病有关,此时患者要尽快的到医院做血糖测试,然后根据检查结果,找专业医生对症治疗。
在接受治疗时,患者要注意饮食,要选择少食多餐的方式进食,每天可以进食6-8次,而且身边也要常备食物,这样有利于血糖稳定。