狼疮性肾炎是比较复杂的,而且病情也比较顽固,所以用药的时间可能比较长。一般是服药2~3个月后去检查,如果是病情已经得到了控制,那么可以逐渐地减量,然后一直到康复,再停药,所以期间定期检查是非常必要的,这样才可以决定用药量和停药时间。
狼疮性肾炎患者饮食需要根据病情轻重而定。
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)的常见肾脏损害,也是SLE最重要的致残和致命因素,其临床表现多样,常表现为无症状血尿、蛋白尿。病情较轻的患者建议优质蛋白饮食(如鱼、瘦肉、蛋、大豆),对于蛋白尿较严重的患者,建议低蛋白饮食,每日每公斤体重摄入1g的优质蛋白为佳。若是进入了肾功能不全阶段,则建议蛋白质摄入量进一步减至每日每公斤体重0.6-0.8g。
建议一旦出现尿中泡沫增多、尿色变深、水肿,及时到正规医院肾内科就诊。居家时需要注意口腔及肛周卫生,注意三餐后漱口,每日清洁会阴。
狼疮性肾炎并发症主要为感染性疾病、血脂异常症、高血压、糖尿病、栓塞性疾病、骨病、肾衰竭 。
1、感染性疾病:使用糖皮质激素以及免疫抑制剂后,容易继发各种感染;2、血脂异常症:代偿性高脂血症;3、高血压:导致肾性高血压;4、糖尿病:导致药物性血糖升高;5、栓塞性疾病:诱发血栓性血管疾病;6、骨病:骨质疏松与股骨头缺血性坏死;7、肾衰竭 :肾功能会在反复发作中慢慢恶化,最终导致急性、慢性肾衰竭。
建议及时到正规医院肾内科就诊,早发现、早诊断、早治疗。对于育龄期妇女,怀孕前应进行筛查,对于有血尿蛋白表现的患者更应该及时就诊以明确诊断。
狼疮性肾炎须长期使用小剂量激素维持治疗,除非狼疮静止5年以上可试停药。
狼疮性肾炎患者如果长期使用糖皮质激素治疗肾病,体内的糖皮质激素长期高于正常水平,人体为了平衡内环境必然会减少下丘脑和垂体前叶分泌的肾上腺皮质激素。时间久了,人体内的肾上腺皮质逐渐萎缩,一旦突然停药便可因机体激素分泌量不足而引起病情加重。
建议饮食低盐,低蛋白,多喝水减少身体浮肿,适当锻炼增加自身抵抗力。
狼疮性肾病通常会有口腔溃疡或者脱发等相关症状。
儿童狼疮性肾炎是由系统性红斑狼疮所导致的肾脏损害,在临床上叫狼疮性肾炎。所以它的临床表现其实可以分为两大方面,一方面是系统性,这种孩子会有系统性红斑狼疮的全身损害的表现,比如不同的患儿,可能会有表现为不同的症状,比较常见的症状,比如光过敏,或者口腔溃疡、关节疼痛,还有孩子会出现一些特异性的狼疮的皮疹。
建议平时应该让孩子增强体质,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,避免食用辛辣刺激性大的食物。
重视体质因素。积极治疗病毒感染。注意药物毒性,避免日光暴晒。
预防狼疮性肾炎,首先要重视体质因素,系统性狼疮近期发病率高达5%到12%,同卵孪生发病率高达69%,狼疮患者亲属中,其它自身免疫病也容易遗传。应积极治疗各种病毒感染,尤其是对于上呼吸道病毒感染这样的"小病",决不能掉以轻心。
避免在强烈的日光下长时间曝晒, 多食高蛋白质,低盐,易消化的食物。适当运动,增加自身抵抗力。