糖尿病并发周围神经病变

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我最近被诊断出糖尿病引发的周围神经病变,同时存在右侧肾脏萎缩第四期的情况。目前,我感到四肢持续疼痛,听力变得模糊,视力也在逐渐下降。医生建议我注射胰岛素来控制血糖。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李扬扬 医师 滁州市中西医结合医院中医科 三级甲等
擅长:慢性肾炎,急性肾炎,间质性肾炎,慢性肾衰竭,急性肾...
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根据你的描述,你目前的情况较为复杂,涉及多个系统的并发症。
首先,糖尿病引发的周围神经病变和视网膜病变是常见的微血管并发症,与长期高血糖有关。
其次,右肾萎缩第四期说明肾脏功能已经受到严重损害,需要特别注意。
建议进行以下检查:
肾脏功能评估:包括血清肌酐、尿素氮等指标
眼底检查:了解视网膜病变的程度
电生理检查:如肌电图等评估神经损伤情况
胰岛素抵抗相关检测:如C肽水平测定
在治疗方面:
药物治疗:使用改善胰岛素敏感性的药物,同时辅以营养神经的药物
补充必要的维生素:如B族维生素有助于改善神经症状
控制血糖:根据检查结果调整胰岛素剂量
生活方式干预:建议适当运动,避免高糖饮食,保持规律作息
定期复查非常重要,以便及时调整治疗方案。
相关问答

糖尿病患者的外周神经病变是一种长期的疾病。
这种疾病一般是由于长时间的低血糖没有很好的控制而导致的,所以要想防止这种情况发生,必须要严格的控制好自己的血糖,让自己的血糖保持在6.0mmol/L,饭后2个小时内不能高于8.0mmol/L。糖尿病的患者应规范性治疗,合理用药可以缓解周围神经病变的相关症状。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病神经病变患者的饮食一定以糖尿病饮食为主。
糖尿病饮食一定要有热量低、糖耐量指数低、优质蛋白质补充、营养均衡的原则。推荐红肉和鱼肉等优质蛋白质多的食物,以及粗纤维一样的食物。在糖尿病饮食的基础上,糖尿病神经病变还应该多吃富含b族维生素的食物,如b1、b6、b12等,这些食物的及时补充有助于神经细胞的恢复、合成。因此,糖尿病神经病变能吃什么,除了糖尿病饮食外,这些食物的b族维生素含量一定相对较高,包括富含b族维生素的食物、粗纤维谷物、红肉和富含优质蛋白质的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

引起周围神经病变的原因有很多,虽然神经的修复比较缓慢,不过,还是能够治愈的。
要想有效的进行治疗,可以考虑到患者的原因,如果是长期饮酒导致的神经营养不良,可以服用B族维生素,或者是营养神经药,可以通过肌肉内注入维生素B1,戒烟也是非常重要的。糖尿病周边神经疾病可以服用甲钴胺、腺苷钴胺、依帕司他等,同时还要注意血糖。周边神经疾病也可以通过针灸来进行。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,可以采取以下方法改善周围神经病变,具体分析如下:
1.康复治疗,康复治疗包括了一些导致周围神经病变的一些不良的姿势,不良的习惯的改变,包括一些康复的器具的使用,以及运动疗法。
2.对症治疗:周围神经病变指周围神经受损,受损的部位不同,引起的症状也不同。针对周围神经损伤可给予营养神经的药物,如甲钴胺片等。给予非甾体类抗炎止痛药物止痛,常用药物有布洛芬缓释片等。
3.一般治疗:要低盐低脂低糖饮食,多吃高蛋白、高营养、高维生素的食物。要卧床休息。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,感觉障碍严重的可出现下肢关节病及溃疡。有时有触觉过敏,肌力常有不同程度的减退,晚期有营养不良性肌萎缩。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

糖尿病周围神经病变通常不致死。
糖尿病患者的外周神经病变通常不会导致死亡。糖尿病周围神经病变是糖尿病的一种慢性并发症,主要是由于长期的血糖控制不佳所致,初期表现为手脚麻木、发凉、疼痛,后期还会有神经损伤、糖尿病足等,但病情较严重,还没有到致命的地步。但是糖尿病周围神经病变属于糖尿病的慢性并发症,是患者长期血糖控制比较差造成的,容易对患者的身体健康造成比较大的危害。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。