宫颈癌的筛查是不痛的。
其实做宫颈筛查,实际上就是打开窥器暴露宫颈,然后做一个宫颈刮片和TCT检查。这个刮片并没有什么疼痛的感觉,但可能会有不舒服的感觉,可能会有胀或酸痛感。一般有经验的医生会尽量让病人放松,操作都是比较轻柔的。
千万不要因为这个就感到恐惧,从而就不去做筛查,这是非常不可取的。
女性宫颈癌筛查。宫颈癌筛查的人群是所有有性生活的女性,如果性生活超过2年,我们都会可以做宫颈癌筛查。不同的年龄段的宫颈癌筛查的方法和筛查的要求和关注点是不一样的。譬如年轻的<30岁的,我们可以第一阶梯筛查做细胞学的筛查。如果是>30岁,可以做细胞学加病毒学的二联筛查。
建议女性从21岁开始就可以进行宫颈癌的筛查。特别是已婚和已有性生活的女性。
21岁到29岁的女性一般是要做宫颈细胞学的检查,巴氏涂片或TCT检测,推荐每三年进行一次检查;对于30岁到65岁的女性首选是建议每3年到5年进行宫颈的细胞学,联合人乳头瘤病毒的检测,当然也可以选择每三年进行宫颈细胞学的检查;既往经过多次的筛查均为阴性的,65岁以上的患者就可以停止筛查。
子宫全切的女性在过去20年没有发生过宫颈癌前病变的就不需要进行宫颈癌的筛查了。
宫颈巴氏涂片,即宫颈抹片,用刮板刮取宫颈少量细胞放在玻片上,在制作显微镜下观察。此方法存在较大偏差,漏诊率较高,目前已逐渐被新型筛查手段所替代;CT为较新的细胞学检查。
宫颈癌的筛查包括两项,一个是宫颈的脱落细胞的检查,TCT就是做病理学的检查,其是检查宫颈的细胞有没有变异。另外一个检查是HPV病毒感染的检测,就是引起宫颈癌的原因,也就是通过检测细胞里面有没有HPV病毒的感染来找病根。
筛查一般做TCT的比较多,第一种情况就是正常,第二种情况是炎症,第三种情况是不能明确诊断意义的非典型细胞,第四种情况就是有问题,第五种情况就是有宫颈病变或者高度病变,或者宫颈癌。这里面其实拿到细胞学单子给大夫看,大夫根据这个看下一步的处理,继续每年做一次宫颈细胞学的筛查。