脂溢性皮炎与银屑病如何鉴别

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最近被确诊为脂溢性皮炎,但之前一直误诊为银屑病,想了解两者的主要区别和如何正确鉴别。
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于海江 主治医师 明水县崇德镇卫生院内科 其他
擅长:肿瘤科、内科
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脂溢性皮炎和银屑病是两种不同的皮肤疾病,在症状和表现上有一些相似之处,但也存在明显的区别。
首先,脂溢性皮炎的鳞屑通常是油腻性的,炎症程度较轻,主要发生在胸背、头面等皮脂分泌较多的部位。而银屑病的皮疹炎症更重,常出现在躯干、四肢以及头皮等部位,甚至可能影响到黏膜。
当银屑病发生在头部时,需要特别注意与脂溢性皮炎进行区分。银屑病的皮疹通常呈现暗红色斑块或斑片,边界清晰,表面覆盖厚层银白色鳞屑,并可能出现点状出血现象(腊滴现象)。此外,银屑病患者常伴有树状脱发,而脂溢性皮炎则可能伴随不同程度的脱发。
如果您被误诊为银屑病,建议及时就医,通过专业的皮肤科检查和必要的实验室检测来明确诊断。正确区分这两种疾病对于选择合适的治疗方案非常重要,因为它们的治疗方法和药物并不完全相同。
总之,了解两者的区别有助于早期识别和治疗,避免不必要的治疗延误或副作用发生。
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龟头炎,多见于性生活感染,或于包皮过长。包皮腔内分泌的一种类脂物质在包皮过长或包茎时可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。点滴状银屑病一般以儿童与中青年居多。最明显的特点就是皮损形态呈现为全身点滴状分布,一般只要及时有效治疗能达到很好的效果,并能有效预防复发。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

成人脂溢性皮炎的鉴别诊断要根据皮损的不同部位而不同。
如果发生在头皮部的脂溢性皮炎,应该与头皮屑,银屑病等进行鉴别,发生在外耳道的神经性皮炎应该与银屑病,接触性皮炎进行鉴别。面部脂溢性皮炎应该与酒渣鼻、银屑病,接触性皮炎进行鉴别,如果发生在躯干部,胸背部应该与花斑癣,玫瑰糠疹进行鉴别,眼睑部的脂溢性皮炎应该予特异性皮炎,银屑病等进行鉴别。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

股癣为真菌感染性疾病,而皮炎湿疹属于过敏性疾病。股癣体癣主要是最初表现为鲜红色的斑片,中央皮疹会逐渐消退形成暗红色的或者暗褐色色素沉着,周边会以环状或者糊状形式向外扩展,以红色丘疹少许脱屑为主,伴或者不伴有瘙痒。最初发病像股癣为单侧发病,时间久了可以传染到另一侧。而皮炎湿疹的急性期以糜烂渗出为主,慢性期以苔藓样变为主,往往对称分布伴有剧烈瘙痒。行真菌学镜检的话,体股癣一般为阳性,而皮炎湿疹为阴性。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

鉴别婴儿脂溢性皮炎,婴儿脂溢性皮炎应与特应性皮炎、牛皮癣、疥疮相鉴别要点为,鉴别要点是特应性皮炎,一般发生在出生三个月后的婴幼儿。
好发部位为头顶、额头边缘、眉毛、耳后及其他缝隙,如鼻颊沟、颈部、腋窝、腹股沟、耻骨、肛门等。
最初的红色斑块覆盖着油腻的鳞片。头顶的鳞片呈黄褐色,油腻,而其他部分颜色较白。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

病情分析: 严重的可以局部注射激素如曲安奈德,一般的可以口服氯雷他定或西替利嗪,外用炉甘石洗剂

刘英新医师内科威县七级中心卫生院
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压

病情分析: 是关节型银屑病,关节病型银屑病又称为银屑病性关节炎。常继发于寻常型银屑病或其多次反复恶化后,亦可先出现关节症状,或与脓疱型及红皮型银屑病并发。
意见建议:牛皮癣属于慢性顽固性皮肤病之一,但是只要正确认识,合理用药,还是可以达到临床治愈的。很多患者由于病情久治不愈,已放弃治疗。患者只要到正规的医院,采取针对性的治疗,把握牛皮癣的最佳治疗时期,就能有效的治疗牛皮癣。

吕建进主任医师皮肤科
擅长:银屑病、牛皮癣
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