哮喘重度发作

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患者出现严重呼吸困难,伴有意识模糊和哮鸣音减弱,需紧急处理。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐世东 主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:各段食管癌、贲门癌的手术治疗及胸腺瘤等纵隔肿瘤的手...
目前病情显示为哮喘危重状态,主要表现为呼吸急促、意识模糊或嗜睡,听诊哮鸣音减弱甚至消失。生命体征显示脉搏缓慢且不规则,血气分析提示严重低氧血症和高二氧化碳血症,导致血液酸碱度下降。
治疗方案包括立即吸氧以改善缺氧状况,同时注意维持水电解质平衡和纠正酸碱失衡。建议全身使用糖皮质激素以减轻炎症反应,并尽早应用支气管舒张剂。
推荐使用吸入型速效β受体激动剂、氨茶碱静脉滴注或抗胆碱能药物缓解症状。对于严重病例,可考虑皮下注射肾上腺皮质激素迅速控制病情。
请密切监测患者生命体征,并根据实际情况调整治疗方案,确保呼吸道通畅和充分氧合。
相关问答

评估哮喘发作时的严重程度,需要根据患者的发病症状以及正规的检查结果来判断,如果患者咳嗽咳痰的症状较轻,那么就可以断定是轻度,但是如果出现了呼吸困难等异常症状,可以确定是中度或者重度哮喘。一般来说轻度哮喘在治疗上会容易一些,治愈率也比较高,但是中度、重度患者不仅治愈率低,过后还很容易复发,对于患者的身体健康也有很大影响。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

病情分析: 你好,由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症的,所以控制慢性气道炎症,是哮喘的基本治疗,对哮喘长期理想的控制起到重要的作用.
意见建议:常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物.一些新的药物,如白三烯调节剂,长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用.

邓经茂内科江西省于都县第二人民医院
擅长:内科

哮喘发作时的症状主要表现为气道阻塞和炎症反应。
在轻度发作时,患者会感到轻微的气短、呼吸急促,可能会出现焦虑情绪,并伴随有哮鸣音。此时,患者的呼吸频率会增加,但通常还能正常交谈。
如果发展为重度哮喘,病情会迅速恶化,表现为端坐呼吸(无法平躺)、大汗淋漓、严重的哮鸣音(整个肺部都能听到),同时心率会加快,患者可能难以集中注意力或连贯说话。
随着病情的进一步加重,会出现三凹征——即在吸气时,锁骨上窝、胸骨上窝和肋间隙出现明显的凹陷。这些体征提示患者的呼吸肌正在过度用力以试图获取更多空气。
除了上述症状,部分患者还可能伴有发热、咽喉疼痛、乏力等全身性表现,或者出现发绀(嘴唇和指甲床变紫),这表明体内氧气水平已经下降到危险程度。
当哮喘发作时,尤其是重度发作时,请务必及时就医。延迟治疗可能导致严重的并发症,如呼吸衰竭或心脏问题。建议立即使用速效吸入药物,并尽快联系急救服务或前往最近的急诊科就诊。
总之,哮喘发作的表现可以从轻度到重度不等,关键是要能够识别早期症状并及时采取措施。对于有哮喘病史的朋友,平时也要注意避免已知的诱因,如过敏原、呼吸道感染和剧烈运动等,并按照医生的建议坚持规范治疗。

唐玉龙副主任医师内科大庆油田总医院
擅长:对冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常等心脏疾病有一些独到的治疗方法。

小儿哮喘可能会随时发作,通常是受到了环境污染或者刺激性的气味引发,也有可能是因使用了过敏性的食物导致。
所以出门时一定要随身携带缓解哮喘的气雾剂,以便发作时能够急救,起效也比较快。平时还需要按时按量的服用药物控制和预防。
哮喘患者需要定期去医院进行复查,能够清楚的了解病情情况,也可以使医生能够正确的调整药物。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,儿童哮喘不发作时也是需要治疗的。小儿哮喘分发作期和缓解期两个阶段,如果处理得当,大部分儿童都会进入到临床上的缓解期。哮喘是一种慢性的气道炎症,需要长期的治疗,慢性炎症可持续数年,甚至终生,因此在缓解期无明显症状时,应坚持长期使用激素或其它药物。如果在缓解期没有任何症状,可以通过运动来提高孩子的免疫力,防止再次发生。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿哮喘急性发作时,要在家中调节宝宝的呼吸,将表浅的急促呼吸改为深呼吸,减少生理上的死腔,这样可以提高宝宝的换气能力。如果家中有氨茶碱,可以在家中使用,尤其是要准备好哮喘气雾剂,也叫沙丁胺醇,这样可以减轻哮喘的症状。如果以上方法仍不能缓解儿童的气喘,应立即送往医院,以免有生命危险。
在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。