什么时候需要做甲状腺全切手术?

会员9017717 已回复
我最近被诊断为甲状腺疾病,医生建议我进行全部切除手术,我不太明白为什么必须这样做。请问我能了解其中的原因吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张建颖 医师 保密妇产科
擅长:妇产科阴道炎宫颈炎盆腔炎和外阴营养不良等疾病
已帮助用户: 5503
在某些情况下,完全切除甲状腺是必要的医疗手段,这通常发生在以下几种情况:首先,当患者患有甲状腺恶性肿瘤时,如乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌或未分化癌等,这些癌症具有较高的复发和转移风险,因此需要进行彻底的手术治疗。此外,对于某些严重的甲亢(甲状腺功能亢进)患者,如果药物或其他治疗方法无效,或者病情较为严重,医生也可能会建议进行全甲状腺切除术。
手术后,患者需要注意一些重要的事项。首先,在完全切除甲状腺后,由于身体无法自行分泌甲状腺激素,患者需要长期服用甲状腺素片来补充体内缺乏的激素,以维持正常的代谢功能和身体状态。其次,对于恶性肿瘤患者,术后还需要进行颈部淋巴结清扫术,因为甲状腺癌容易通过淋巴系统转移,清除可能受感染的淋巴结可以降低复发率。
此外,完全切除甲状腺后,患者需要定期到医院进行复查,包括血液检查和影像学检查,以监测病情的变化和治疗效果。这不仅可以及时发现潜在的问题,还可以调整治疗方案,确保患者的健康和安全。总的来说,虽然完全切除甲状腺是一个重大的手术决定,但它在治疗疾病、预防复发方面具有重要意义。
最后,患者需要注意术后的生活调理,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,合理饮食,适量运动,以促进身体的恢复和整体健康。如果有任何不适或疑问,应及时与主治医生沟通,确保得到最佳的治疗效果。
相关问答

甲状腺全切后对身体的影响。
主要是甲状腺缺失导致甲状腺激素减少,进而不利于患者代谢。甲状腺疾病诊断后,甲状腺癌或较大甲状腺肿,一般需切除手术,尤其是甲状腺癌,甲状腺癌手术多采用患侧全摘和大部分回全摘的方法,也有双侧甲状腺癌,此时需全甲状腺切除。甲状腺切除后,患者的主要问题是甲状腺功能下降、甲状旁腺损伤、手术过程中易发生神经、血管损伤,近期主要症状是神经损伤机会较多。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:目前看上去考虑是甲状腺癌的可能性比较大。这种情况一般是需要进行手术全切,手术后也需要做碘131治疗,才能比较彻底。
指导建议:可以看医生进行这方面的治疗观察,一般可以控制病情。治疗后需要定期复查以及补充甲状腺素片。

陶丽萍主治医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓形成,脑血栓后遗症,缺血性脑血管病,脑腔梗,老年人脑血栓形成,腔隙性脑梗死,脑梗死

问题分析:你好、你的情况考虑是甲状腺术后、一般不用做碘131治疗。
意见建议:建议你可以应用药物甲状腺素治疗,根据甲状腺素的水平调整用药即可。

孙保磊主治医师内科中国航天科技集团五院五0一门诊部
擅长:高血压、心脑血管病

问题分析:你好,甲状腺的乳头状癌症,是一种恶性程度比较低的癌症,发现后如果没有转移,及时治疗,预后一般都比较好
意见建议:从你的描述看,颈部淋巴结有转移的现象,这种情况,最好术后再做个碘131扫描,看一下体内是否有甲状腺组织的存在,如果扫描没有问题,就不需要做碘131放疗

刘祥礼主任医师内科日照市中医医院
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科方面疾病也有一定独到见解

做了甲状腺癌全切手术并不会影响寿命的。甲状腺全切术最大的后遗症,是会造成终身性的甲状腺功能减退症,因为甲状腺是分泌甲状腺激素的器官,它被切除之后,体内的甲状腺激素水平自然会下降。但是只要按时按量服用外源性的甲状腺激素,比如优甲乐,使得机体的甲状腺激素水平维持正常,那么就是跟正常人一样的,其生活质量和平均寿命也是跟正常人一样的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

甲状腺癌术后复查项目主要包括甲状腺功能,其中一定含有促甲状腺激素和甲状腺球蛋白。
特别是甲状腺全切患者,甲状腺球蛋白指标非常重要,他既往病史低、突然升高,需高度考虑甲状腺癌是否复发。甲状腺癌术后复查项目还包括血常规、肝肾功能、电解质及血脂、肿瘤标志物等。甲状腺癌术后复查还包括甲状腺彩色多普勒,即甲状腺超声检查,以检查淋巴结是否肿大或残留。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。