由于合并疾病的不同，顽固性高血压的症状有以下几种：
1.高血压突发，心功能不全，主要表现为呼吸困难、心慌。
2.高血压危象后，出现颅内损伤，出现头晕、头痛等症状，严重时可出现神志不清。
3.当肾脏受损时，会出现肾脏的损伤，如不能进食，纳差，尿量减少等。
临床症状不固定，在日常生活中，要注意观察患者的血压，防止突然出现的高血压，造成严重的后果。
一旦诊断为顽固性高血压，应根据患者的情况进行风险评分和病情评价，并制订个性化的治疗计划。
如果伴有糖尿病，可以选择血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等具有保护肾功能的降血压药，在用药期间如果出现干咳、过敏、不耐受等情况，可以选择ARB。如果有心功能不全或者冠状动脉粥样硬化，可以选择具有保护心肌的降压药，在降压的时候要注意防止血压骤降，如果出现了高血压的危险，一定要及时的降血压。另外还需要排除诱发因素引起的血压升高。在临床上，应选用具有多种作用机理的长期制剂，并在治疗中不得中断。
一般情况下，脑梗死加高血压有以下治疗方案：
对于脑梗死加高血压，在急性期应采用溶栓剂，以迅速修复大脑的血液供应，降低其神经机能缺陷。如果要采用消融治疗，必须在病情发生6个小时之内，并且要有相应的溶栓指征，并且要有相应的解栓禁忌症，并得到家属的认可，溶栓的主要是rt-PA和尿激酶。在脑梗死的时候，血压不用控制的太低，血压控制在高压150-160mmHg，低压80-100mmHg左右之间即可。
高血压合并糖尿病应该分别治疗高血压和糖尿病。高血压和糖尿病是可以互相加重的，糖尿病的病人会出现动脉硬化性改变，高血压的病人也会出现动脉硬化性改变。所以高血压和糖尿病的病人往往都会出现冠心病。
您的情况需要综合治疗来控制高血压和糖尿病。首先，建议逐步调整胰岛素剂量以更好地控制血糖。
对于高血压问题，单药治疗效果可能有限，建议联合使用硝苯地平控释片和厄贝沙坦片，这样可以更有效地降低血压。
在生活方式上，请坚持低盐、低脂饮食，避免高糖和油腻食物。同时，戒烟限酒，保持适量运动，如快走或游泳等有氧运动。
药物治疗需要长期坚持，定期监测血糖和血压变化，并根据检查结果调整治疗方案。建议每两周复诊一次，评估病情进展和治疗效果。
请不要自行调整药物剂量或停药，应在医生指导下进行任何治疗调整。
问题分析：您好，高血压一般为原
发性高血压， 建议你口服药物治疗不要间断。
意见建议：因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免 情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.
