老人频发气喘,心衰术后恢复中

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老人72岁,有高血压病史10年,最近刚出院一个月,现在出现不定时气喘,每次持续十几秒,间隔3-5分钟就会再次发作。平时用药包括氢氯噻嗪和螺内酯各一片,我想咨询是否可以将这两种药物各加量一片?另外,请问当前用药对胃部是否有刺激性影响。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
梁明光 医师 洪洞县岗亭镇卫生院中医科 一级甲等
擅长:不寐,便秘,痰饮
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根据您描述的情况,老年人气喘可能与心衰有关,但具体原因需要结合更多临床表现来判断。如果患者存在下肢浮肿、夜间不能平卧等症状,可以考虑在医生指导下适当增加利尿剂用量。
氢氯噻嗪和螺内酯都属于利尿剂,加量可能会导致血钾水平下降,建议用药期间密切监测血电解质情况。
关于胃部刺激问题,氢氯噻嗪通常对胃肠道影响较小,但个别患者可能出现轻度不适。如果考虑减少胃部刺激,可以将药物与食物同服或咨询医生调整用药时间。
鉴于患者刚出院一个月,建议及时复诊,由专业医师评估心功能状态后再决定是否调整治疗方案。
相关问答

指导意见:你好,心衰患者需要去医院心内科做个全面检查,规范口服药物治疗,必要时输液治疗,进行氧气吸入。要注意休息,清淡饮食,保持大便通畅,积极治疗身体水肿和呼吸困难。注意保暖,避免受凉感冒加重心衰。

王俊花护师内科商河县张坊乡卫生院
擅长:急性气管-支气管炎,急性上呼道感染,感冒,肺炎,支气管哮喘

问题分析:曾有明确的心肌梗死、心衰病史,现喘息、呼吸困难、胸闷,估计又是心衰了。
意见建议:不要自行喝什么中药、西药了,建议赶快去医院吧,老年人年龄大了,病情进展很快的。不要平躺,最好双下肢处于较低的位置,最好病人自己不要体力活动,可以家里人搬动或坐轮椅,打急救车也行。

包丝雨医师内科内蒙古自治区人民医院
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病


意见建议:你好 心衰容易引起胸闷,呼吸困难,浮肿等症状,建议你到医院心血管内科检查一下看看,最好住院治疗,这个比较严重的

王海龙医师内科河北省邢台市威县第二人民医院
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等

问题分析:你好!‘心脏移植手术’费用,一般理论上讲需要10万元左右人民币,但术后要终身服用抗排异药物、定期复查,这二部分费用是很高的;至于‘术后能活多少年’这个很难说。
意见建议:建议具体情况,要去你手术的医院当面咨询手术医生才行。

俞淼主治医师中医科霍山县中医院
擅长:酒精性肝病,感冒,哮喘,慢性结肠炎,酒精肝,老年人高血压,高血压

老年人心衰的治疗主要有给氧治疗、对因治疗、饮食治疗等。
1.氧疗法。老年患者使用酒精湿化瓶湿化氧气进行吸氧治疗,可降低肺泡表面张力,阻抗肺水肿。同时要保持坐姿,如果患者呼吸困难,坐姿、四肢下垂可以减少静脉回心血量,减轻心脏负荷。
2.因应疗法。病因不同,治疗方法也不同。高血压引起的心衰可以通过扩血管来降低压力,降低压力后心衰就能恢复。扩心病引起的心衰,可以口服双氢克尿噻、地高辛等利尿药物和强心药物。必要时可以使用呼吸机辅助通气。
3.饮食疗法。要保证低盐饮食,避免水钠潴留,增加血容量加重心衰的发展,心衰患者可以多吃香蕉、橘子、红枣等食物。同时限制液体摄入量,否则会使血液循环体量增加,使心力衰竭加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老人心功能衰竭脚肿可通过加强生活管理、口服药物等方法调理。
心功能衰竭脚肿可在专业医生指导下服用利尿的药物进行治疗,常用药物有螺内酯片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等,这些药物可起到消除水肿的作用,也能一定程度的减少心脏负荷。老人出现心功能衰竭脚肿时需注意休息,避免剧烈运动或重体力劳动,在休息时还可将双脚抬高,同时严格控制钠水的摄入量,良好的生活习惯对控制病情有一定好处。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治