妊娠合并皮质醇增多症会有以下症状表现:
妊娠合并皮质醇增多症的患者会出现向心性肥胖、满月脸、多血质、面圆而呈暗红色,以及糖尿病倾向、高血压、骨质疏松、精神异常、乏力等。这种情况多是因为患者体内皮质醇过多引起代谢紊乱及多器官功能障碍所导致的。另外,部分患者还可能出现明显的低钾血症性碱中毒。建议患者积极按照医生的建议进行治疗。
皮质醇水平高的症状肥胖,脂肪分布到心脏,满月脸,厚而薄的背部,脖子和脖子,薄的皮肤,更多的血液,紫色的皮肤,皮肤痤疮、多毛、女性月经不规律,骨质疏松,易引起脊柱压缩性骨折,血压升高,左室肥厚,心力衰竭等症状。
肾上腺皮质醇减少的症状是脂代谢紊乱,蛋白质代谢障碍,糖代谢障碍,电解质及酸碱平衡紊乱,心血管病变高,血压常见,对感染抵抗力减弱,造血系统及血液改变性功能障碍,精神神经障碍,皮肤色素沉着等。
皮质醇低的严重后果会出现肾上腺皮质功能减退症危象,危及生命。主要表现为脱水、血压下降、体位性低血压、虚脱、厌食、呕吐、精神不振、淡漠、低血糖、低血压,低体温或者高热,心率增快等。
妊娠合并皮质醇增多症的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。
一、药物治疗
对于轻症、不愿接受手术的孕妇,妊娠期间应用最多的是酮康唑和甲基吡酮,目前尚未见相关文献报导。但对妊娠期间的肝脏功能及胚胎发育均无明显的抑制作用,但可能加重高血压、诱发子痫前期。
二、手术治疗
对于肾上腺腺瘤引起的妊娠合并皮质醇增多症,目前采用的是腹腔镜下切除腺瘤。手术时除保留腺瘤以外的正常的肾上腺,极少发生复发。
如果皮质醇减低可以出现临床表现,比如出现乏力、四肢无力、食欲不振,还可以出现恶心、呕吐从而导致体重减轻,还有可以出现血压和血糖的减低等。还可以出现皮肤色素的加深和皮肤变黑。