肝硬化导致胃出血如何治疗

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我有肝硬化,最近出现胃出血症状,请问该怎么治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
季加孚 主任医师 北京大学肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:胃癌、结直肠癌、后腹膜、腹部肿瘤的诊治。
您好,您提到的肝硬化引起的胃出血是一个需要高度重视的问题。这种情况通常是由于肝硬化导致胃底静脉曲张破裂所引起。
在治疗上,首先我们需要评估出血的程度。如果出血量较小,可以通过药物保守治疗来控制症状,比如使用止血药物等方法。
但如果出血量较大,保守治疗效果不佳的话,则需要考虑进行内镜下的止血治疗。这种治疗方法能够有效控制出血,并且创伤相对较小。
需要特别说明的是,虽然通过治疗可以暂时缓解症状甚至完全止血,但肝硬化导致的胃底静脉曲张是无法彻底治愈的。
在饮食方面,建议您选择容易消化的食物,比如软食和流食,避免进食过硬或过于粗糙的食物,以防刺激到已经脆弱的胃壁,导致再次出血。
总的来说,治疗过程需要严格按照医生的指导进行,并且在日常生活中注意饮食习惯,才能更好地控制病情发展。希望我的回答对您有所帮助!
相关问答

问题分析:你好,根据你的病情描述,考虑是肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血引起的反复胃出血症状。
意见建议:建议在医生指导下使用血管加压素降低门静脉压力,并用奥美拉唑抑酸护胃,阿拓莫兰护肝治疗。

刘功伟医师内科广西医科大学附属肿瘤医院
擅长:肺炎,II型糖尿病

肝硬化引起的胃出血速度快、血量大,一般都在1000~2000毫升,而一般胃出血在400毫升以上就可以算作“大出血”。因此,肝硬化引起的胃出血会迅速出现失血性休克。而肝硬化同时还会导致凝血功能下降,更加大了治疗难度。肝硬化病人平时没明显肝病症状,只会觉得乏力,假如抢救不及时病情过于严重,可能会出现多脏器的功能衰竭。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化出现胃出血的症状,多考虑是由于肝硬化引起了食管胃底静脉曲张。当然也有可能是胃炎或者是消化性溃疡等本身的疾病引起的。如果是胃炎或消化性溃疡引起的少量胃出血,可以服用药物治疗。如果因为食管胃底静脉曲张引起出血,是及时手术治疗,同时要积极治疗肝硬化。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝功能减退影响其他凝血因的合成,脾功能亢进义引发血小板的减少,故常出现牙龈、鼻腔出血,皮肤和激膜有紫斑或出血点。一般急性出血及时使用药物、胃镜、三腔二囊管止血,同时补液。出血过后,要让普外科医师进行评估,看是否进行脾切除治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

问题分析:肝硬化的治疗 1、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。 2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素80~120mg/天,还原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸类制剂等。 3、口服降低门脉压力的药物:1、心得安:国内常用量每次10~20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。应从小量开始,递增给药。2、硝酸酯类:如消心痛每次5~10mg,每日2~3次,极量每次20mg。3、钙通道阻滞剂:如心痛定每次10~20mg,每日3次,急症给药可舌下含服。
意见建议:你4、补充B族维生素和消化酶。如维康福2片,每日1次。达吉2粒,每日3次等。 5、脾功能亢进的治疗:可服用升白细胞和血小板的药物,如利血生20mg,每日3次。鲨肝醇50mg,每日3次 。氨肽素1g,每日3次。必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。答非所问、敷衍、无意义回复,将会被通报!

张海容主治医师内科河北大学附属医院
擅长:慢性胃炎,浅表性胃炎,萎缩性胃炎

消化道出血是肝硬化失代偿期常见的,致死率高的并发症之一,原因多为门脉高压导致的食管、胃底静脉曲张破裂出血,常表现为呕血、黑便。如有呕血,建议禁食24小时,同时静脉使用生长抑素降低门脉压力从而达到止血目的。因为肝硬化患者多存在门脉高压性胃病,故同时使用质子泵抑制剂。如内科止血失败,建议内镜下止血,可以套扎或者注射硬化剂等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病