心脏射频消融术由于导管在心腔内操作,仍具有一定风险,但风险较低,严重并发症较少发生。心脏射频消融术较严重并发症为心脏压塞、三度房室传导阻滞以及左心房食管瘘。
该手术具有创伤小,恢复快,成功率高等特点,是一种介入治疗的有效手段。尤其是对于预激综合征、阵发性室上性心动过速、室早搏、特发性室速等有较好疗效。
心脏射频消融术后需要卧床休息静养,不要做患肢活动,注意出血情况,射频消融术后早期密切观察心率和心律情况,如有不适及时汇报,必要时心电图、心脏超声和胸片等检查。
房颤射频消融术后注意事项有日常护理、饮食等。
房颤射频消融术后必须重视术后护理工作,注意加强休息,忌过度劳累。还要保持正常的睡眠,防止发生心律失常和感染等并发症。可适当参加体育锻炼增强体质,选择合适的运动方式并逐步进行,加强体育锻炼等途径。还要注重心理上的调整,保持乐观积极的情绪。在饮食上加强调养,讲究全面均衡营养,但要注意控制盐的摄入,食盐日摄取量以5~6克为宜。还要注意合理搭配膳食。试着选些清淡的、易消化食物,应多吃含丰富维生素和纤维素相对较多的食品,还可适当补充含钙较多食品。另外,在手术前和手术后都应该注意身体的保养工作,特别是对伤口进行护理时更要注意细节问题。
患有阵发性的室上性心动过速、预激伴房颤或者是预激伴心动过速情况发作,可以考虑选择射频消融术。需要去正规的医疗机构做一些检查,以确定是否存在麻醉的副作用。到了医院之后,要做射频消融术,首先要做的就是洗澡,保持局部的清洁,然后进行肝功、肾功、血常规、甲肝、静脉血常规、血液常规、甲肝,以及输血之前的完整的血液检查等。同时,有一些基本的病症,比如在口服了一些华法林的情况下,可以停止用药,可以选择用低分子量的肝素作为手术的前期,也可以选择术后再应用常规的肝素。如果患者肝脏功能正常,凝血机理正常,血小板、血红蛋白等正常,不需要做任何外科治疗,并且在穿刺的位置没有发现疱疹或受伤,可以进行射频消融术。总之,术前要按照外科医师的指示和建议去医院做好术前的准备。
射频消融目前已经是心律失常的一线治疗手段,但它是一个手术,会有并发症。射频消融手术的主要并发症是会误伤到传导系统的希氏束,可出现房室传导阻滞,三度房室传导阻滞时如果希氏束不能恢复,要装永久起搏器。最严重的并发症是心脏破裂,这种发生率很低。手术的过程中医生操作手法尽量温柔,导管移动会相对缓慢,如果采用三维重建,并发症的出现率会大大降低。
心脏射频消融术后注意事项有卧床静养、注意观察是否出血等。
射频消融术后患者须按照医嘱卧床静养,静脉穿刺处沙袋压迫6小时,动脉穿刺处沙袋压迫8-12小时,并患肢制动(限制不动),注意观察是否出血;射频消融术后早期密切观察心率和心律情况,如有不适及时向医生汇报,必要时心电图、心脏超声和胸片等检查;如果术之后有心慌,头晕,呼吸困难的要及时到医院检查。
建议饮食清淡,术后一周即可恢复正常活动。注意锻炼,预防感冒,饮食营养均衡,保持情绪舒畅,不熬夜,保证良好的睡眠。保持大便通畅。