糖尿病肾病的治疗方法

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我得了糖尿病肾病,想知道该怎么治疗。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郑金刚 主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:冠心病介入治疗,复杂冠心病的介入治疗,包括慢性完全...
糖尿病肾病是一种严重的并发症,主要治疗目标是控制尿蛋白水平。
目前临床上常用的药物分为两类:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻断剂(ARB类,如沙坦类药物)。这两类药物不仅是降压药,还能有效降低尿蛋白,并对肾脏起到保护作用。
此外,还有一种促进肾小管分泌葡萄糖的西药,但这类药物的效果在临床上尚不明确。
需要注意的是,糖尿病肾病的治疗方法相对有限,早期治疗效果较好。患者应定期进行尿常规检查,及时发现和控制病情发展。
建议您尽快到医院就诊,在医生指导下制定个体化治疗方案,并坚持长期随访。
相关问答

糖尿病肾病四期治疗方法Ⅰ期:由于肾小球滤过率增强、蛋白尿排泄增加、严格控制血糖可以逆转病情,是治疗时期。Ⅱ期:肾小球滤过率比Ⅰ期时略高,治疗仍然可以逆转病情达到治疗目的,Ⅲ期:早期糖尿病肾病期,症状主要表现肾小球和肾小管上皮细胞增大,中医中药有明显优势;Ⅳ期:糖尿病肾病期,肾小球滤过率降低,出现持续性蛋白尿,肾小球开始出现硬化,不及时治疗可能肾衰竭,严重且无法痊愈,只能控制病情。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

根据糖尿病肾病的不同阶段,治疗方法也不同,具体如下:
1、早期糖尿病肾病,仅表现为微量白蛋白尿,合并血压轻度升高的患者,主要通过控制血压、血糖、血脂来治疗。控制血压时,主要使用一些沙坦类药物或普利类药物,既能控制血压,又能减少蛋白尿。
2、随着病情的进展,糖尿病肾病的并发症会更多,比如大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿明显时,就需要对症利尿剂方法消肿。3、如果糖尿病肾病有贫血,要用一些促红细胞生成素和铁剂,同时要保持大便通畅,减轻心脏负担等等。
4、如果是晚期到终末期,可以选择肾脏替代疗法,包括腹膜透析和血液透析。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病病人出现了睾丸肿大,当然首先还是要考虑,是不是由于局部的炎症引起的。糖尿病这种疾病的主要治疗方法还是包括口服降糖药物,或者应用胰岛素进行治疗。所以糖尿病病人出现睾丸肿大,需要还是检查彩超,同时糖尿病病人血糖需要严格通过饮食控制,通过口服或者是应用胰岛素等药物进行治疗,控制血糖的平稳。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病的治疗方法如下:
1.控制病情:糖尿病肾病临床上根据蛋白尿分为5期。前三个阶段主要是控制血糖。此外,控制尿酸和血压后,可以逆转疾病。
2.肾功能不全的综合治疗:如果患者发展成肾功能不全,就需要综合治疗慢性肾功能不全。治疗以低蛋白食物为主,补充低盐低脂肪食物。另外,还需要给患者一些治疗,例如肾脏保护和解毒。综合治疗后有助于肾功能衰竭的速度。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

目前治疗糖尿病肾病蛋白尿的常用方法如下。
1.使用ACEI和ARB降压药,可以减少肾脏高过滤和高灌注,从而减少蛋白尿。
2.可以服用保护肾脏的降血糖药。目前研究的大部分是上市降糖剂,可以降低尿蛋白。
3.糖尿病肾病蛋白尿可以用白灵、地黄丸等药物治疗,这些药物都有肾脏保护作用,可以减少糖尿病蛋白尿。
结论糖尿病治疗是综合管理和治疗,通过控制血糖、血压和血脂,使体重保持在合理范围内,可以降低肾小球囊内压,减少糖尿病引起的蛋白尿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

少盐饮食、适当锻炼、积极补钙。必须坚持定期体检,要特别检查尿微量白蛋白。选择腹膜透析或血液透析,以便把血液中的废物排出体外。如果有条件进行肾移植,恢复程度和生存时间都会明显提高。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。