病情分析: 你好,
你的情况考虑是乳腺炎的原因引起的,乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。
意见建议:哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见。建议积极到医院做个血常规及超声检查为好,以明确病因后对症治疗。
病情分析: 乳腺炎的检查,先检查乳房发现界限不清肿块,明显触痛,表面皮肤红热。炎症继续发展,进而形成脓肿,腋下淋巴结肿大,白细胞计数明显增高。血常规检查白细胞一般升高,初期B超无明显变化,晚期可有脓腔形成。
意见建议:抗生素以全身用药为主。为防治严重感染及败血症,根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时静脉滴注抗生素。
治疗措施:
1.早期注射休息,暂停患侧乳房哺乳,清洁乳头、乳晕,促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮),凡需切开引流者应终止哺乳。
2.局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。
3.早期可采用青霉素80万~100万U加1%~2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10~20ml中,在肿块周围封闭注射。
4.全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症,根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时静脉滴注抗生素。
5.中药 清热解毒剂。
6.脓肿已形成应及时切开引流,切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形,乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口,脓肿位于乳房后,应在乳房下部皮肤皱襞1~2厘米做弧形切口。
急性脓肿型:应在抗生素治疗的同时,行脓肿引流术。术中如见扩张的导管内有脓液流出,应作适度搔刮,刮除病变的导管。单纯切开引流易复发。
炎性肿块型:只要炎症局部良好,即使有中央脓肿形成,还应力争切除炎块及周围的扩张导管。
慢性瘘管型:可作瘘管切开,扩大引流,或彻底切除瘘管及周围炎症组织和扩张的导管。切口可I期缝合或延期缝合。尽量保留乳房。当久治不愈的瘘管或读发瘘管伴乳房严重变形者,可以考虑作皮下乳房切除术或全乳切除术。部分年轻患者可同期或择期作乳房再造术。
指导意见:急性乳腺炎一般都有乳房胀痛,局部温度升高等表现的,如果乳房本身没有感觉异常的话那就不是急性乳腺炎了;祝您健康
慢性乳腺炎晚期以乳房内肿块为主,偶伴触痛、肿块界限不清。
病情迁延难愈、反复发作,极大地影响了病人生活,易导致乳房脓肿及其他并发症。慢性乳腺炎临床表现大多不典型,胸部红、肿、热、痛等症状较急性乳腺炎相对轻微。乳房可摸到肿块,质地较坚硬,界限不清。且发病较缓慢、病程较长、不易治愈、久治不愈。可从乳房触诊、乳腺超声检查及血常规检查作出初步判断。