痛风十年未愈求帮助

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我是痛风患者,患病已十年,2014年被确诊为慢性肾功能衰竭。目前口服非布司他、碳酸氢钠及药用炭片治疗,但病情未见好转。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
侯勇 主任医师 中国医学科学院北京协和医院内科 三级甲等
擅长:诊治系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎、脊柱...
您好!感谢您的咨询。
根据您描述的情况,您是一名痛风合并慢性肾功能不全的患者,这种情况需要特别注意药物的选择和剂量调整。
首先,请继续规范使用非布司他降低尿酸,碳酸氢钠可以碱化尿液,有助于尿酸的排出。药用炭片主要用于吸附毒素,但长期使用可能会导致肠道吸收问题,建议在医生指导下合理使用。
由于您的肾功能不全,需要特别注意避免使用可能损害肾脏的药物,同时要定期监测血尿酸和肾功能的变化。
此外,建议您在饮食上控制高嘌呤食物的摄入,多喝水,保持适当的体重。如果出现急性痛风发作,可以考虑短期使用秋水仙碱或非甾体抗炎药缓解症状。
请一定不要自行停药或调整药物剂量,建议定期到医院复查,并根据医生的指导调整治疗方案。祝您早日康复!
相关问答

问题分析:你好,说起这痛风,这是 由于体内负责分解尿酸的酶活性不足引起体内尿酸堆积,并沉积在关节,软组织等处引起的. 控制痛风发作的关键,是降低血尿酸水平.对于血尿酸水平轻微偏高的,可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.
意见建议:痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.

燕路军内科广宗人民医院
擅长:糖尿病 心血管病

指导意见:你好,42岁的中年男性患者,患有痛风10年的时间,踝关节坏死,患者的这种情况,病情是比较严重的,需要及时在专业的风湿免疫科医师指导下,使用降尿酸药物,将血液尿酸控制在一个合适的范围,如果踝关节已经出现坏死,这个是比较麻烦的,必要的时候,需要考虑手术治疗。

陈小军医师内科中山市横栏医院
擅长:内科,消化

有很大帮助,因为减轻体重,对关节有一定的保护作用,能够减少关节的负重。另外,减轻体重还能够使其伴随的高血压病、糖尿病、高脂血症等得到控制,而这些对于痛风来讲都是有利的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

病情分析: 你好,说起这痛风,这是由于体内负责分解尿酸的酶活性不足引起体内尿酸堆积,并沉积在关节,软组织等处引起的. 控制痛风发作的关键,是降低血尿酸水平.对于血尿酸水平轻微偏高的,可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.

李胜召医师内科山西省阳泉市医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

痛风能喝柠檬水。柠檬是碱性的,而痛风是一种嘌呤代谢失调的疾病,喝柠檬水只是酸碱结合的道理,利于血尿酸排出。痛风应该合理的饮食控制,充足的水分有效的药物定期的健康检查,需要戒酒宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

问题分析:您好,根据您的描述,您这种情况建议当地正规医院免疫风湿科就诊,在专科医师下,根据您的具体情况,选择合适的药物来治疗,控制尿酸进一步在体内沉积,引起病变加重,平常从饮食生活以及运动来调理。
意见建议:建议通过饮食、生活及运动来控制尿酸的增加,饮食方面主要是少吃含高嘌呤食物,比如海鲜、豆制品、啤酒、动物内脏及浓汤等等。生活方面就是调整生活方式,养成良好的睡眠习惯,低盐低脂饮食,戒烟戒酒等不良习惯。平常适当锻炼。痛风发作的治疗主要是促进尿酸的排泄以及对症止痛治疗等,药物有碳酸氢钠片、苯溴马隆片、痛风定胶囊、别嘌醇及秋水仙碱等等,建议当地正规医院免疫风湿科随诊,在专科医师下进行诊治,祝健康!

黄浩副主任医师内科未收录医院
擅长:重症肌无力,癫痫,帕金森病,脊髓病变,脉管炎,高位截瘫