一般情况下，甲状腺结节4b是需要手术治疗的。
甲状腺结节是颈前包块，包块似花生米大小，核桃大小，质地坚韧，随吞咽上下移动，严重的压迫气管或者食管，出现吞咽阻塞感觉，因此甲状腺结节4b需要做手术治疗的，在术后需要长期的口服甲状腺素片，需要定期监测甲状腺功能的变化，平时应该注意饮食结构的调理，多补充高蛋白的食品，适当的进行体育运动和锻炼，增强体质，能够提高对疾病的抵抗力。
如果甲状腺结节是良性的，通常不需要手术治疗。但如果甲状腺结节是恶性的，则需要手术治疗。
甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病。如果是良性的，可以定期复查，暂时无需手术治疗。如果发现结节是恶性的，或者有恶变的倾向，可以考虑手术切除。在平时，患者要保持良好的心态，不要过于紧张。加强日常的运动，可以增强体质，提高人体的免疫力。
甲状腺结节不一定都需要治疗。
大多数的多发性甲状腺结节，都会被认为是良性的。在这个时候，需要做一些检查，检查甲状腺功能是否正常，不是甲状腺功能亢进，也不是甲状腺功能减退，平时尽量不要喝酒，不要熬夜，以免过度劳累。此外，部分甲状腺结节的病人，如有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等，可以适当口服甲亢、甲减等药物。在治疗的时候要注意观察病人的甲状腺功能，防止病情恶化。
甲状腺结节钙化是否需要治疗要根据患者的具体情况进行判断。
在甲状腺结节轻度钙化的情况下，通常是不需要做手术的，但需要定期到医院做甲状腺功能检查。患者要有良好的心态，不要过度工作，要积极预防感染。建议定期到医院进行甲状腺彩超检查，发现有明显的增加，建议尽快进行手术。此外，如果甲状腺结节形态不规则，境界不清楚，血流比较丰富，这个时候如果合并钙化，建议患者要积极的治疗，因为此时不能除为恶性的结节。
能用中医治疗甲状腺结节。
如果甲状腺结节不是特别严重，可以通过中医进行治疗中医治疗，主要是服用中草药或者中成药进行治疗。如果甲状腺结节比较严重，保守治疗并不理想，就需要尽快通过手术进行治疗。甲状腺结节患者需尽快到医院就医，明确病情的轻重，选择合适的治疗方法。
甲状腺结节患者在接受治疗时，要养成健康的作息规律，不要熬夜。同时也要多注意休息，不要剧烈的运动，有利于病情恢复。
如甲状腺恶性结节清楚则需手术，或出现压迫症状、声音嘶哑、生长快等情况，那么这都还需要考虑做手术。
当然还有部分人对于甲状腺结节是很畏惧的，是很害怕的，那么或许还会想到手术。绝大部分甲状腺结节无需手术治疗，常规随访即可，且多为良性结节。
建议在术后避免接触牛奶和肉类，不吃生冷食品。注意保暖与休息，睡眠要充足，精神要愉悦，以防过度疲劳，精神紧张。应积极防治多种疾病，例如甲减，甲状腺癌等。
