频繁腹膜炎发作该怎么办?

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我是腹膜透析患者,已经发生了三次腹膜炎,现在感觉腹部疼痛加剧,伴有发热和恶心,非常担心治疗效果和预后。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩翔 副主任医师 北医三院内科 三级甲等
擅长:呼吸系统疾病的诊疗。主要研究方向为慢性阻塞性肺疾病...
对于腹膜透析患者反复发生腹膜炎的情况,需要立即采取综合措施进行处理:
首先,应立即停止腹膜透析操作,并进行全面的评估以确定感染的具体原因。建议您及时到医院就诊,在医生指导下进行详细的检查和治疗。
在治疗方面,主要会采用以下几种方法:1. 抗生素治疗:根据细菌培养及药敏结果选择敏感抗生素,通常需要静脉给药以确保足够的药物浓度;2. 支持性治疗:包括纠正水电解质失衡、营养支持等,必要时可能需要输注白蛋白或血浆来提高免疫力;3. 对症治疗:如出现剧烈腹痛可适当应用止痛药物,但需谨慎使用以免掩盖病情。
同时需要注意的是,反复腹膜炎可能会增加发生肠梗阻的风险,如果出现呕吐、腹部胀气明显加重等症状,可能需要进行手术治疗。因此,在治疗过程中一定要密切观察病情变化,并与主治医生保持良好的沟通。
此外,预防再次感染也是非常重要的一环。建议在日常生活中严格遵守腹膜透析操作规程,加强个人卫生管理,定期复查以及时发现和处理可能导致感染的危险因素。
相关问答

指导意见:你好,一般情况下如果腹膜炎可以出现腹痛、腹肌紧张以及恶心呕吐症状,根据你的情况考虑会不会是肠道炎症刺激引起疼痛症状,建议可以给予肠炎宁进行对症治疗看症状是否缓解,期间尽量清淡规律饮食,避免辛辣生冷油腻粗糙食物刺激。注意休息,避免劳累熬夜。请对我的回复做出评价谢谢!

刘美珍医师内科闽清精神病防治院
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎

结核性腹膜炎的早期症状可能比较典型,表现为乏力、发烧、腹痛、消化不良、腹泻,甚至出现肠梗阻,可能表现为肛门停止排便或者排气。结核性腹膜炎出现这种症状以后需要积极就医治疗,部分病患早期仅有腹腔积液或者不完全性肠梗阻。在出现腹腔积液的时候,除规律抗结核治疗,还需要积极引流腹腔积液,并且腹腔内注射相关结核药物,以达到较好疗效。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

问题分析:你好,引起腹膜炎原因很多,不论什么原因引起的都会有腹部疼痛和压痛,如果与感染有关还会有发热
意见建议:如果怀疑有腹膜炎,首先应当请医生检查一下,不要大意,尽早检查治疗查出病因,再根据情况决定怎么治疗,早治疗容易痊愈并发症也会少

李新强医师内科河南省三门峡市池县仁村乡卫生院
擅长:内科、消化

一般情况下,腹膜炎是外科的常见急腹症,可以通过病史、症状、体征以及相关的辅助检查来进行分析判断。具体分析如下:
通常来讲,以消化道穿孔引起的急性腹膜炎为例,患者一般会有消化性溃疡的病史,还会出现突发性刀割样疼痛,体格检查时有腹部弥漫性压痛、反跳痛和腹肌紧张。在辅助检查的时候,可以明显观察到血象升高、拍片看见游离气体等。对于出现相关症状的患者,建议及时就诊。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

盆腔腹膜炎可以通过症状、影像学检查的方式进行检查。
盆腔位于腹腔最下方,腹腔有炎性渗出物及溶液,易在此处堆积,在此区域并形成盆腔脓肿或盆腔腹膜炎。盆腔腹膜面积狭小,对毒素的吸附能力不强,盆腔脓肿形成后,全身中毒的症状相对较轻微,急性腹膜炎的治疗,若阑尾穿孔或结直肠术后体位抬高,直肠或膀胱典型刺激症状,如里急后重便频、量多、带粘液便、尿频、尿急。如果这些情况不排除其他原因,则需要行外科探查术以确诊。如有必要,也可在B超或ct检查的协助下,进一步有助于明确诊断。
如果存在该病症,应该及时治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

腹膜炎在临床上主要表现为消化道症状和全身症状,具体如下:
1、消化道症状主要包括持续性腹痛,是腹膜炎最主要的症状,腹痛呈持续性,剧烈难以忍受,深呼吸、咳嗽、翻身时疼痛加重,可伴有腹胀、恶心、呕吐等表现。
2、结核引起的结核性腹膜炎,因为是慢性疾病,其症状表现为腹部隐痛,腹部压痛,反跳痛不明显,低热,营养不良。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。