哪些慢性肾炎患者需做肾活检?

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慢性肾炎患者何时需要进行肾活检?何时需要考虑做肾活检以明确诊断?
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孙焕霞 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:免疫内科常见病的诊治。
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对于慢性肾炎患者,是否需要进行肾活检需要根据具体情况来决定。
一般来说,肾活检主要用于进一步明确肾脏病变的类型和程度。
比如,当怀疑为系膜增殖性肾炎、膜增殖性肾炎或膜性肾病时,通常建议进行肾活检。
此外,对于病情进展较快、治疗效果不佳或出现异常情况(如大量蛋白尿加重)的患者,也应考虑做肾活检。
通过肾活检可以明确是否存在肾小球硬化、肾血管硬化等情况,从而为后续治疗方案的选择和预后评估提供重要依据。
需要注意的是,并非所有慢性肾炎患者都需要进行肾活检,具体是否需要检查应在医生指导下决定。
相关问答

病情分析:你好,慢性肾炎是病因多样,病理形态不同,而临床表现相似的一组肾小球疾病,它们共同的表现,
意见建议:建议你去医院检查给医生对症下药治疗,食欲差的患者可选择使用维生素C制剂,同时应多补充维生素B和叶酸丰富的食物,如动物的内脏,绿叶蔬菜等食品,有助于缓解贫血的症状.

孙笑花医生会员妇产科河北省邢台市中医院
擅长:子宫肌瘤 月经不调 不孕不育

慢性肾炎的症状会引起消化道症状和泌尿系统症状。
通常会表现出身体乏力、食欲下降和胸痛,并且会引起小便频繁、小便疼痛和全身酸痛的症状,病情加重会引起肢体水肿和发热,也会伴有血压升高或者胸痛。通常是因为糖尿病肾病或者糖高血压诱发,也可能是血容量不足诱发。
在治疗期间饮食上要有所调整,要吃一些低盐的食物,盐分的过多摄入会引起肾脏负担,从而会导致病情的恢复受到影响。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

病情分析: 你好,您所提供的病史表明您的肾脏滤过还是有问题的,要及早明确肾炎或肾病的具体病理类型从而明确诊断,为治疗打好基础。肾脏活检是明确诊断的最终临床依据。
意见建议:肾脏活检前一般要有的准备是:做好患者的心理辅导工作,就是要让您放松,不要过于紧张;第二就是相关血液指标的检查,有无出凝血障碍;其三是要做好进针部位的皮肤消毒工作,头天要进行局部的清理等。
您的情况适宜做肾活检。
若通过病理明确诊断,药物是对一部分病例有较好疗效的,具体疗效要看病理类型。
望早日康复。

周维外科山西医科大学
擅长:糖尿病、高血压、心血管疾病、性病、传染病、普外科疾病

问题分析:在检查尿常规时发现有尿液的改变,怀疑由慢性肾炎所致,这时做肾脏活检对明确诊断以及今后的治疗措施有决定的作用,您应当去做肾脏活检的。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质。清淡温软低脂低盐饮食,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,戒烟。您的情况是必须做肾脏活检的。

曾晓光内科上海市黄浦区中心医院
擅长:内科、高血压、胸腔积液、

指导意见:对于慢性肾炎的治疗最好采取中西医结合治疗单纯西医多采用激素治疗激素可以很好很快的控制蛋白等漏出,但很容易反复配合中医治疗既可以减轻激素副作用又能降低复发率.

张明妇产科山东省潍坊医学院附属医院
擅长:妇产科、尤其擅长月经不调

指导意见:你好,对于慢性肾炎的治疗最好采取中西医结合治疗单纯西医多采用激素治疗激素可以很好很快的控制蛋白等漏出但很容易反复配合中医治疗既可以减轻激素副作用又能降低复发率.

马国妹医师妇产科河北邢台桥东妇幼保健站
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育等疾病