62岁女性房间隔缺损24mm

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62岁女性,先心病房缺24mm,无既往治疗史,偶有轻微咳嗽,近期检查发现房缺,伴有肺心病。
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方高立 医师 江山市人民医院内科 二级甲等
擅长:肺癌,胃癌,直肠癌,乳腺癌,肝癌
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您好。根据您的情况,患者存在先天性房间隔缺损,直径为24毫米,属于较大缺损。同时合并中-重度三尖瓣关闭不全,需要综合处理。
目前有两种主要治疗方案:开胸手术修复缺损并处理瓣膜问题,创伤较大但效果彻底;或介入封堵术,创伤小恢复快,但对大口径缺损效果有限,且无法解决瓣膜问题。
您的情况需特别注意肺心病的影响。如果呼吸功能评估显示较差,建议优先选择介入封堵以减少手术风险;若呼吸功能尚可,则应考虑开胸手术。
建议患者尽早入院进行全面术前检查,包括心脏功能、肺功能等评估,再根据具体情况制定最优治疗方案。
总之,规范化诊疗是关键,及时就医以便获得专业评估和治疗。
相关问答

需要及时的介入治疗或手术治疗。
房间隔缺损是常见的先天性心脏病,可以引起心脏内血液的反流加重心脏负担,要结合缺血部位的大小还有患者年龄来确定治疗方案,根据心电图检查,还有彩超结果来看缺血情况,如果缺损是比较大的话,需要及时的介入治疗或手术治疗,将缺损的部位修补好。
建议:需要多注意休息,避免过度的劳累,平常在生活中需要注意保持好愉快的心情,定期地到医院进行体检。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

问题分析:你好,房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,可以引起血液从左心房流入右心房,加重心脏负担,需要积极治疗
意见建议:从你的缺损看,还是比较大的,这种情况,对心脏功能影响比较大,长期存在,可以引起心力衰竭,心脏的心内膜感染等等,需要手术治疗

刘祥礼主任医师内科日照市中医医院
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科方面疾病也有一定独到见解

房间隔缺损注意尽量不要潜水和攀登。
房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏病,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,导致左右心房之间遗留孔隙,房间隔缺损可单独发生,也可与和其他类型的心血管畸形并存,女性多见。由于心房水平存在分流,可引起相应的血流动力学异常。
建议:及时到正规三甲医院心脏外科就诊,在专科医生指导下采取针对性治疗措施,平时注意休息,避免劳累,注意保暖,防止感冒。注意避免剧烈运动,饮食要清淡一些。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

会引起二尖瓣关闭不全,甚而至于有些会影响到心脏内的传导结构的,会引起心脏心律失常。
房间隔缺损封堵术是治疗房间隔缺损的主要方法之一,可以采用经大腿血管途径,用导管将封堵器送到缺损的地方进行封堵。也可采用近年来较多使用的颈胸部小切口,在超声引导下进行房间隔缺损封堵手术。
建议:注意观察术后的恢复情况,术后身体比较虚弱,注意保证营养的摄入,多吃一些高蛋白高维生素食物,平时注意做好保暖,避免受冷空气刺激而引起感冒。

徐潜主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗感染疾病和肝病: 1、各种发热待查 2、肝功能异常或黄疸的诊疗:各种肝炎、药物肝损害、脂肪肝、免疫性肝病、肝硬化、肝癌 3、各种感染性疾病:复杂泌尿系感染、腹腔感染、肝脓肿、感染性腹泻或皮疹、非典型肺部感染、脑炎、皮肤或切口感染,脓毒症等。 4传染病:流感、出血热、登革热、疟疾、出疹病及人畜共患病、寄生虫病等

多数在成年后出现活动后气急,心悸、易疲劳、呼吸道反复感染,甚至右心衰竭。
幼儿时期容易出现呼吸道感染类的疾病,青少年时期的症状会加重,感觉心悸,轻微运动会产生不适感,最后可出现心力衰竭的现象,大多数患病者外表体征是比较正常的。有一些体格比较瘦小,部分患者的心跳还会出现杂音。如果右心室扩大了,肺的血管阻力也会曾高,造成呼吸困难等一些不良症状。
建议:患者要注意休息,不要劳累。生活起居要有规律,不要熬夜,注重睡眠。饮食清淡,忌烟酒。不要吃辛辣海鲜等刺激性食物。多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜。注意保暖,不要受凉,定期到医院检查。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

造成房间隔缺损的原因由多种基因和环境因素相互作用形成。
基因指的是父母的遗传基因,而环境因素包括宫内感染、辐射暴露、代谢紊乱、缺氧和药物。感染是指怀孕前三个月的病毒感染或细菌感染,尤其是风疹病毒,然后是柯萨奇病毒。先天性心脏病和房间隔缺损的发病率会更高。其他包括胎儿压迫、先兆早产、产妇营养不良、产妇糖尿病、高钙血症、辐射损伤和细胞毒性药物损伤。
房间隔缺损面积比较大,而且症状还特别的明显,就需要在医生指导下,通过手术的方法来进行治疗,能够使症状尽快得到改善。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。