糖尿病足严重到黑烂还能治好吗

会员1231442 已回复
我有糖尿病多年,最近发现脚趾头开始变黑,而且感觉有点麻木,不知道该怎么办。听说糖尿病足很严重,可能会截肢,想知道这种情况还能不能治疗或者控制住。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
马宁 医师 西安市红会医院外科 三级甲等
擅长:骨坏死,骨折
已帮助用户: 7911
您的情况属于严重的糖尿病足坏疽,常见于长期血糖控制不佳的糖尿病患者。
首先,必须明确的是,糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一,高血糖会导致血管病变和神经损伤,从而引发局部组织缺血、感染甚至坏死。您提到的脚趾变黑通常是由于血液循环障碍导致的干性坏疽,如果不及时处理,可能会进一步发展为湿性坏疽或混合型坏疽,增加截肢风险。
治疗方面,首要任务是控制血糖水平,稳定病情,因为良好的血糖控制可以减少并发症的发生和发展。对于糖尿病足的治疗,一般不建议盲目截肢,应采取综合措施保护剩余组织功能。
具体的治疗方法包括:
使用改善微循环的药物,如胰激肽原酶、前列腺素类药物等,以促进血液循环
应用具有活血化瘀、营养神经作用的中成药或外用制剂
局部处理方面,可以采用中药浸泡疗法,帮助清创和促进组织修复
严格控制血糖、血脂和血压,避免进一步加重血管病变
避免不当处理,如热敷、烫伤等可能加重病情的行为
定期复查足部情况,评估治疗效果
在医生指导下,及时清创去除坏死组织,防止感染扩散
必要时,可采用高压氧治疗促进组织修复和改善缺血状态
保持良好的个人卫生习惯,选择合适的鞋袜,避免外伤
需要注意的是,糖尿病足的治疗是一个长期过程,需要患者与医生密切配合。关键在于早期发现、早期干预,防止病情进一步恶化。只要能够坚持规范治疗,并严格控制血糖,大多数情况下是可以避免截肢的。
建议您尽快到内分泌科和血管外科就诊,进行系统的检查和评估,制定个体化的治疗方案。切勿拖延,以免错过最佳治疗时机。
相关问答

糖尿病足还能走路。
若病人足部已溃烂或起泡,还不如躺在床上,行走容易让易碎的皮肤组织因磨擦而易于发炎,诱发溃烂。同时在日常护理中也应注意保持患肢干燥清洁,避免局部刺激导致疼痛加剧。糖尿病治疗的总目标为预防、控制并推迟糖尿病急,慢性并发症的发生,尽可能地保持并改善病人生活质量,但是,当今对于糖尿病足溃疡的严重并发症,目前,尚缺乏准确,高效,规范的防治方案。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病性坏疽是脚烂了。
糖尿病患者长期血糖控制不佳,长期血糖升高,产生大量糖代谢废物,堆积在血液中,侵蚀血管、神经,引起下肢远端神经异常和周围血管病变,最终引起足部溃疡、感染和深层组织破坏,糖尿病最严重的慢性并发症之一。糖尿病患者因糖尿病治疗费用最多,是糖尿病非外伤性截肢的最主要原因。轻症表现为畸形、干燥、寒症、高危足。重症者表现为足部溃疡、坏疽。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:你好,一般情况下需要尽量的保持局部的清洁卫生,用消炎抗感染的药物观察治疗,
意见建议:建议双氧水+生理盐水冲洗伤口,碘伏之类的局部消毒,定期的换药消炎抗感染治疗,必要情况下手术。

高玉红医师妇产科广宗县李樊村卫生室
擅长:阴道毛滴虫病,子宫息肉,子宫内膜增生,子宫肥大,子宫脱垂,慢性盆腔疼痛

糖尿病足的患者可以泡脚.
糖尿病足的患者泡脚可能有一定的促进循环、活血化瘀、增加血流量的作用。但糖尿病足患者相对迟钝、不敏感,需注意水温和掌握时间,每日温水泡脚水温在39~40之间,水温过高容易烫伤皮肤,每次泡脚时间10分钟~1分钟左右。洗手后,请彻底擦拭柔软的吸水性高的毛巾,特别是脚趾之间,以免引起真菌感染。不能用力过猛,也不能太重。洗完后,可以涂润肤霜。糖尿病足患者最好饭后1小时左右再泡脚,同时禁止刺激性药物泡脚,而不是饭后立即泡脚。当然有明显的崩溃,所以最好暂时不要涉足。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足死前症状是左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭的主要症状是夜间阵发性呼吸困难,或者是在夜里睡眠时突然憋醒,或者是咳出了粉色的泡沫痰。右心衰竭的主要症状有颈静脉怒张、心包扩大、心包积液、心包摩擦音、听诊闻、奔马律等。糖尿病足一旦出现了左心衰竭和右心衰竭,就很难抢救出心脏和其它器官了。糖尿病足影响是严重的,患者一定要到医院就诊。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:从您所述考虑是糖尿病,是慢性病,需要用药物长期控制,否则,它会影响到身体的各个系统,如果血糖控制不好时,要及时更改药物,或尽早使用胰岛素。
意见建议:饮食应清淡,口味不宜太重,太辣太咸的东西都不适宜吃。忌吃水果,水果中含有较多的果糖和葡萄糖,而且能被机体迅速吸收,引起血糖增高。

侯秀峰主治医师内科锦州市中心医院
擅长:擅长消化道炎症,消化道出血,消化道溃疡的诊断与治疗。