心绞痛病因多为心肌对氧气量的需要量不足，供氧和需氧之间失去了平衡而引起心绞痛。
发病原因是供心肌用的血管发生狭窄或阻塞，造成供血供氧不足而诱发心绞痛。如果血管自身没有问题但是心肌对氧气的需要量却比平时的需要量要多。如果病人患有严重甲状腺机能亢进症（，主动脉瓣狭窄、重度贫血、心肌过度肥大、耗氧量显着增加都可能会导致心绞痛。
如果是平时工作过于疲劳，或者是精神压力过大，或者是剧烈的活动，或者是服用了某些药品，都会引起心绞痛。
心绞痛是由血管状硬化引起的，其表现为缺血性心脏病。平时要多做多加小心，避免出现危险，从而达到预防的目的。平时要注意自己的心情，不要暴躁，平时要少发脾气，多食用富含维生素和纤维素的食物，比如：新鲜的蔬菜、瓜果、黄豆、豆制品、乳制品、适当的肉类、鱼类、鸡肉等，并且每天晚上不要吃得过多，晚上更要注意保持七成八成的饱腹感，对身体的改善和改善身体状况都是有益的。
在日常生活中，如果情绪激动或者遭受巨大的心理刺激，是特别容易引发突发心绞痛的。所以一定要保持良好平稳的愉快心情，避免情绪起伏过大，过于激动等，这样特别不利于疾病的恢复和缓解。疼痛发生于激动的当时，如果是安静状态下发作的心绞痛，是冠状动脉痉挛的结果。
心绞痛的原因主要是由于心肌需要氧气量，氧气供应不充分，即供氧与需氧失去平衡，导致心绞痛发生。其病因是供应心肌的血管产生狭窄或闭塞，引起供血供氧不够，导致心绞痛。
老年人心绞痛有生理因素和病理因素，比如冠状动脉粥样硬化、心肌缺氧等。
老年人心绞痛要及时就医，做心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查，确定原因后在医生的指导下进行治疗。早晨早起是人体应激反应最强烈的时候，心率、血压等指标都比较高，这时候如果出现剧烈的运动、用力大便等情况，可能会加重心脏的负担，引发老年人的心绞痛。
若病人偶有心绞痛发生，可能是属于稳定性心绞痛，这样的人可能就是有冠状动脉粥样硬化性疾病的。
在发生冠心病后，很多人会因为胸痛而就医。还有些病人还可能因为心脏神经官能症的出现，还是焦虑症，抑郁症患者也偶有此心前区不适感。在临床上对于不稳定性心绞痛患者来说，最常见的就是心肌梗死，而这些患者往往都是因为冠心病引起的。也有的人可成为冠状动脉的心肌桥，还是因为x综合征等毛病，引起心前区不适。
在临床上常见的冠心病类型就是稳定型心绞痛以及急性心肌梗死。若要更进一步清楚哪些病因引起偶发心绞痛，则建议病人可先行胸片检查，心电图及心脏彩超初检，以确定是否当前是主动脉瓣狭窄所致，或肥大梗阻性心肌病，或因肺炎或肺部占位所致，由此引起此类病人心前区不适症状发生。
