一般情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病的介入是一种微创的外科技术,它的损伤较小,但需要在术后的护理中做到:
1、介入手术需要静脉穿刺,需要放置压力器,按压器在手术结束后不能随意活动,否则会导致动脉内的大出血、血肿、皮肤渗出,按压器需要定期进行松动和固定;
2、手术中需要大量的对比物,造影液在身体中停留的太久会对肾脏的功能造成一定的损害,手术后要多喝水,以利于对比物的排泄;
3、术后患者可能会出现心率减慢、血压低的情况,需要密切关注患者的情况,如果有不适症状,应及时跟医生或者护士联系。
冠心病患者的日常护理需要从用药管理、生活方式调整和病情监测三方面入手。
1.规范用药管理:需坚持用药。可用“金三角方案”控制病情,如阿司匹林+他汀类药物+通心络胶囊。阿司匹林抗凝,预防血栓;他汀类药物调节血脂、稳定斑块;通心络胶囊益气活血、通络止痛,促进血管内皮细胞修复,改善血管内皮功能,疏通血管,改善心肌缺血;另一方面可抑制炎症反应,减少斑块内脂质沉积,稳定缩小斑块,控制冠心病病情。
2.调整生活方式
(1)饮食:遵循低盐低脂低糖原则,每日盐摄入需控制在5g以内,多吃蔬菜、全谷物和鱼类,减少动物内脏和油炸食品。
(2)运动:适度有氧运动,如散步、打太极拳,每周3-5次,每次30分钟,避免剧烈运动。
(3)戒烟限酒:戒烟限酒能减轻血管损伤,避免动脉粥样硬化快速发展而加重心肌缺血。
定期监测与复诊方面,要注意监测指标,定期复查项目,观察症状变化,若症状加重应立即就医。同时,要保持心态平和,缓解压力。
冠心病介入治疗后可以通过以下方式护理,具体分析如下:
1、冠心病患者有无出血、血肿、多喝水。
2、稳定心绞痛:术后20个小时内,观察有无出血、血肿、心绞痛、胸痛、心律失常等情况,并进行血压监测。
3、桡动脉穿刺:压迫止血时间短,不需要卧床。
4、股动脉穿刺:应长期卧床,以防止血肿。
5、急性冠状动脉综合征:减少运动,保持大便通畅,饮食清淡,遵守医生的指示,坚持服用药物。
冠心病的护理措施主要是饮食护理和心理护理。
一,注意饮食,饮食不当也能导致冠心病的反复发作,所以健康的饮食可显著地降低血胆固醇浓度,减少冠心病的发生。二、心理护理,也是冠心病护理很重要的措施,护理人员必须随时了解病人的心理状态,性格特征,喜恶嗜好等,让患者保持乐观松弛的精神状态,避免紧张焦虑情绪激动或发怒。
建议控制饮食合理饮食,也要做一些适量的身体活动,增强体质,防止肥胖,纠正血脂,血压、血糖异常为主。
冠心病介入术后注意事项有以下几点:
1、注意观察:卧床休息时要注意观察患者心率、血压、穿刺处是否出现渗血、血肿等问题;
2.、服用药物:患者在冠脉介入术后要谨遵医嘱,长期服用药物,预防冠心病;
3、复查:患者在冠脉介入术后一个月要前往医院,复查血糖、血脂、肝功能、心电图等来了解疾病情况,后期患者要保持每3-6个月复查一次;
4、养成良好的生活习惯:患者要戒烟戒酒,适当运动,控制饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,控制体重等。
首先一定要结合病情在医生的指导下长期有规律的进行药物的治疗和控制,因为药物治疗是冠心病目前来说治疗的基础,即使在介入和手术治疗之后也要进行药物的正规治疗,指导院外病人的用药及生活方式,进而控制血压、血脂、血糖等风险因素,从而降低冠脉的再狭窄率,降低医疗成本就显得十分重要。