一般情况下，中度肠上皮化生小肠，大肠都有可能，需要根据具体情况进行判断。具体分析如下：
通常来讲，中度肠上皮化生是由于胃黏膜被大肠黏膜或小肠黏膜而取代，发生肠上皮化的表现。如果肠壁肠上皮化生是轻、中度的，一般是良性病变，不需要治疗，需要定期到医院复诊即可。也可以口服羔羊胃提取物维生素B12进行治疗，并口服抗幽门螺旋杆菌药物。而中度肠上皮化生的出现，一般与患有慢性萎缩性胃炎有关。需注意的是，所有药物要在医生指导下服用。
问题分析：你好，中度萎缩性胃炎，重度肠化生，可以确诊慢性胃炎，病情是不容易根治的，但是通过长期服药治疗，并注意饮食调理，可以有效控制病情的发展。
指导建议：建议长期口服中成药物，比如摩罗丹、陈香胃片等，同时对症用药治疗，可以口服康复新液、瑞巴派特等药物治疗，减轻心理压力，注意饮食调理，每餐可以吃七、八成饱，忌食辛辣刺激油腻生冷的饮食，最好是每年复查一次胃镜，并查找幽门螺旋杆菌。
意见建议：肠上皮化生常常合并于慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎，与您饮食及生活习惯有关系的，胃粘膜肠上皮化生与胃癌有密切关系。您还是需要尽早做调整的。
肠上皮化生是指由胃粘膜上皮向小肠或大肠粘膜上皮组织转化而来的，也就是肠化生。
肠化生与慢性胃炎特别是萎缩性胃炎相伴随。早期的研究表明，胃粘膜的肠化生与胃癌有密切的联系，但是，肠化生向胃癌的转化需要相当长的时间。应定期进行胃镜检查，尽早发现异常并尽早进行治疗。治疗期间，注意保持饮食清淡、营养，避免进食刺激性食物。
指导意见：你好，你的这种情况可采用雷尼替丁+庆大霉素+胶体果胶铋口服治疗，饮食宜清淡，有规律、定时定量，避免过酸、过辣、生冷及 粗糙食物。平时一定要注意饮食，自我调理，祝你健康。
