问题分析：氟伏沙明药物相互作用多，副作用在五羟色氨再摄取抑制剂里面算多的，换用氟西汀治疗焦虑症可以。但是他们药物代谢完全都要14天左右。建议可换用帕罗西汀治疗，疗效确切。
意见建议：可换用氟西汀治疗，请在当地有经验的精神科医师指导下换用。个人倾向喜欢帕罗西汀药物治疗。焦虑症为求速度快还可加用劳拉西泮治疗。服药期间注意复查肝肾功能，血液分析，心电图。
指导意见：你好，根据你的描述这种情况考虑药物副作用引起的症状。建议你先观察几天注意休息避免劳累熬夜等不良生活习惯。保持心情愉悦。如果症状不能缓解及时就医治疗请对我的回复给予评价谢谢！
焦虑症症状表现有很多。
焦虑症患者通常会出现不愉快的痛苦情绪状态，同时还会有一些具体方面不舒服的感觉，总是感觉提心吊胆、恐惧、害怕、紧张不安，紧张的时候会表现出心慌、气短、四肢颤抖等自主神经功能亢进表现，甚至还会出现濒临死亡的感觉。
患者在日常生活中需要注意调整心理状态，要积极面对生活，并且要与周围朋友交流，多参加一些体育锻炼，释放心中的压力。
失眠焦虑症会表现出睡眠异常症状。
通常会表现出入睡困难、失眠多梦、睡眠中容易惊醒或者长时间睡眠不足，并且会伴有精神过度紧张或者亢奋，也会出现呼吸加快和胸部不适，病情较严重者会引起恶心和呕吐。可能是因为重大的家庭变故或者婚姻变故引起精神刺激。
可以通过口服安神助眠的药物调理，采取热水泡脚能够促进脚部的血液循环，使神经处于放松状态，对于睡眠质量也能够起到提高作用。
焦虑症可能是因为精神刺激或者环境因素引起。
比如患上了严重的疾病，会导致心理受到压力和精神上或者躯体上的刺激，从而会导致大脑神经刺激诱发焦虑症。也可能是因为遗传因素或者过度的吸烟与不当的服用药物诱发，天中会含有尼古丁，长时间的服用会引起隐性物质刺激大脑神经。
在日常生活中要养成良好的生活习惯，避免长时间的压力过大，需要适当的参加一些户外锻炼，保持心情愉悦，对于焦虑症的产生能够起到预防作用。
心理指导：焦虑症患者本身感觉比较敏感，生活中遇到不顺心的事情容易胡思乱想，内心痛苦，对未来的担心。建议您生活中要乐观一些。内心有烦恼不要憋在心里。要多做一些自己感兴趣的事情来调节心情。可以服用百忧解。如果可以通过意志来改善情绪，最好不要依赖于药物治疗。
