怎样早期识别原发性醛固酮增多症?

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我最近经常感到头痛,而且总是想喝水,晚上上厕所特别频繁,感觉四肢无力,不知道是不是醛固酮增多症?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
何向前 主任医师 郑州第一人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、继发性高血压、冠心病的诊治。
原发性醛固酮增多症是一种以高血压、低血钾为特征的内分泌疾病。如果您出现以下症状,建议及时就医:
经常感到头痛、口渴多饮,尤其是夜间尿量明显多于白天
四肢无力或周期性肌肉抽搐
高血压治疗效果不佳,特别是使用噻嗪类利尿剂后出现低钾血症
血液检查发现血钾水平降低,补钾效果不明显
建议您到内分泌科就诊,医生可能会安排醛固酮和肾素活性的血液检测,以明确诊断。
确诊后可通过手术治疗或药物控制病情,避免长期高血压带来的并发症。
相关问答

醛固酮瘤和特发性醛固酮增高。原发性醛固酮增多症的病因包括:单侧肾上腺结节增生性原醛症、原发性肾上腺皮质增生、肾上腺癌、异位分泌醛固酮性肿瘤等。
另外,醛固酮瘤是一种肾上腺的恶性肿瘤,它可能是一种单边或双侧性的。特发性醛固酮增高是一种典型的双侧性肾上腺的增生,也是一种典型的醛固酮增高综合征。建议患者及时亲王医院就诊,明确病因后,再对症治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般是通过手术治疗,给病人充分的调整激素和补钾的治疗,通过这些治疗以后,病人能够稳定在相对可以接受的水平。在完善术前检查,和准备进行手术切除治疗。可以采取微创腹腔镜切除术,手术的创伤非常小,术后恢复很快。在切除以后进一步完善血钾的控制,以及激素的调控,能够很快的恢复正常的生活。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,原发性醛固酮增多症是由于人体肾脏的肾上腺皮质发生腺瘤或双侧肾上腺皮质弥漫性增生导致醛固酮分泌增多,从而引起以高血压、低血钾为主要临床表现的一组症状群。
原发性醛固酮增多症分为三种类型。具体分析如下:
(1)肾上腺皮质腺瘤也称Conn综合征,即一般认为的典型原发性醛固酮增多症,通过手术切除腺瘤治疗。
(2)肾上腺皮质增生也称假性原发性醛固酮增多症、特发性醛固酮增多症或非肿瘤性原发性醛固酮增多症,这种类型不能切除治疗。
(3)糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症也称ACTH依赖性醛固酮增多症,较少见,可为家族性或散发性,多见于青少年男性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

只要有以下三个方面,即不管血钾下降与否,只要有醛固酮升高,外周血清肾素活力受到限制,十七HA激素水平下降,都可以被确诊为原发性醛固酮增高。
之后再加上低血钾作为确诊标准。以上四个指标都是诊断醛固酮增高的基础,主要包括:醛固酮的分泌抑制和检测、肾素刺激测试、药物测试、治疗和遗传诊断等,通过放射线学可以区分出肾上腺腺瘤和增殖,并能明确腺瘤的位置。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:原发性醛固酮增多症是一种常见的内分泌疾病,可以出现严重的高血压和低钾血症,需要及时治疗。
意见建议:这种疾病往往是因为肾上腺肿瘤所引起,建议及时做腹部ct检查明确诊断,明确之后,及时手术治疗。

李春风主治医师内科辰溪县人民医院
擅长:心血管、呼吸内科

原发性醛固酮增多症的低钾的原因主要是因为醛固酮的排钾作用和钠的吸收有很大关系。
醛固酮对小管排钾的促进作用受远曲小管的钠水平的影响,远曲小管中钠的含量增加,尿中的钾排出量也会增加。尿钾的排泄是一种被动的过程,在远曲小管腔内的钠被再次吸收后,肾小管中的钾离子就会在电化学梯度作用下进入管腔,与尿一起排出。
原发性醛固酮增多症患者体内钾的分泌也会增加,这是因为大量的醛固酮可以促进远曲管内钠的再吸收。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。