为了预防结节性红斑,可以采取以下几点措施进行预防。
首先,应规律作息、规律锻炼,减少病菌感染的可能性。其次、避免服用避孕药。如果患者患有自身免疫疾病、结节病、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、白塞病等患者应积极治疗原发病。最后,患者在日常生活中也要做好个人的清洁卫生,不要让皮肤一接触各种过敏因素,以免诱发结节性红斑。
结节性红斑可以根据红斑的典型症状进行判断的,也可以做病理学检查。
结节性红斑一般发生于双小腿的伸侧,呈对称性分布,表现为伸侧的触痛性结节,结节表面皮肤呈红色并且平滑有光泽,略高出皮面。几天后皮疹会变平,出现青紫色斑,愈合后不会出现皮肤溃疡、皮肤萎缩或瘢痕。
结节可以成批出现,病理学检查一般表现为皮下脂肪层和皮下脂肪小叶间,在早期期为中性粒细胞浸润,伴有少量的淋巴细胞和嗜酸性粒细胞渗出。随着病情的发展,中性粒细胞消失,代之以淋巴细胞组织细胞浸润。
指导意见:结节性红斑是累及皮下脂肪组织的炎性损害,与创伤,感染,药物,机体免疫,寒冷等诸多因素有关,症状易反复,但可以有效控制症状,如泼的松,硫唑嘌呤,环孢素等。
问题分析:结节性红斑是累及皮下组织的炎性反应,具体病因不明,可能与感染以及自身关。
意见建议:因此,目前治疗以改善症状为目的,症状期可以外用卤米松,口服泼尼松,复方甘草酸苷等,症状改善后逐步减量停药。
指导意见::西医治疗,如系感染所致者,可选用抗生素;如系结核菌引起者,可行抗结核治疗。皮质类固醇激素:如系自身免疫反应性疾病,可慎重选用。