在骨折急诊救治中,应遵循五个基本的原则:救治、处理创伤、简单的内固定、必需的疼痛和安全运输。此外,关于封闭骨折的紧急处理方法有以下几种:
第一,一般处理,凡是疑似有骨折的患者,均要以骨折为处理,以挽救患者的性命为优先。
第二,创口需要处理,如果创口被划破,被感染,但没有受到压迫,不能马上进行复位,否则会把脏器带入创口。
第三,要正确地进行固定,特别是那些很可能发生错位的主干骨,需要进行正确的固定,这样才能保证患者的生命,同时还能缓解疼痛,预防休克。
第四,患者需要尽快转运,送往医院进行进一步的治疗。
病情分析:你好,洗胃:一般于进食毒物4-6 小时内有效。用1:2000~1:5000高锰酸钾或温水4000-5000ml洗胃(每次不超过300ml)。
意见建议:注意事项:
①昏迷病人以防胃内容物进入气管。②病人应先迅速给予升压药物,当收缩压维持在13.3~12.0kpa(100-90mmhg)后再进行洗胃。③腐蚀性毒物或患有上消化道出血、胃穿孔、食道静脉曲张者不宜洗胃。④洗胃的同时应给特殊解毒剂及其他对症治疗。
手外伤应及时处理,通常开放性损伤要力争伤后6~8小时闭合创面,能较大程度降低术后感染发生率,其急救方法如下:
1、发生开放性手外伤时,要及时就近送医院救治,并定期注射破伤风,抗毒素等。
2、送医过程中,如出血较重时,可采取局部按压、或上臂、皮带、皮筋环扎等止血方法。但若用这一种方法来止血,则必须注意每次环扎尚差一小时左右时应将皮带或皮筋放开10~15分钟,否则可引起整个肢体坏死。
3、若受伤,造成四肢骨折时,搬运患者前,宜做简单固定。
中毒后,有强烈的恶心、呕吐,呕吐物和粪便可能带血,有的还出现肠阻塞、绞痛,并伴有大量液体在肠内贮留。还有脱水、低血压、心动过速症状,休克往往是引起死亡的常见原因。首先必须要应用专门的解毒的药物,其次如果中毒非常严重,导致昏迷、休克等生命危险的情况,在稳定好生命体征的同时,也可以给予做血液透析的方法净化血液,也能够达到解毒的作用。也可以先给予洗胃、导泻等方法,最后对症支持治疗。
为患者发生骨折,急救原则首先是挽救患者生命,主要针对骨盆骨处骨折,通常出血量较多,极易引起患者失血性休克。再就是发生在肋骨处骨折,若说造成胸腔脏器损伤是显而易见,还易使患者呼吸困难,因而影响了患者的生活。因此,发生骨折后,首要挽救患者生命。
也有的进行骨折部位的止血包扎,此种情况多用于开放性骨折患者,若在骨折断端,则存在明显破损和出血。需要施以清洁棉布或毛巾行压包扎,预防出血增加,造成创面污染等病例。
防因骨折活动而导致出血增加,疼痛加剧,及周围软组织损伤增加。并在固定之后,必须及时转运就诊,对骨折部位进行拍片,检查观察骨折损伤情况,并根据求诊后复查结果,以选择处理方式。