鞘膜积液不治疗是否可以，需要根据儿童的具体病情决定。
儿童患鞘膜积液时，在出生后，若鞘膜积液数量相对较少，则可不必进行特殊治疗，需随访观察。通常小儿长到2岁时，大多能完全自愈。若患儿鞘膜积液增长至2周时最大量，未充分吸收，则仍有鞘膜积液。若积液量未持续增多，则需穿刺抽液处理此病例。若为鞘膜积液量持续增多时，仍需手术处理。儿童鞘膜积液在发病过程中，必须要有很好的护理工作，以免孩子长时间蹲伏，以免孩子久坐不动，防止发生剧烈哭闹，可以防止鞘膜积液症状恶化。
病情分析：睾丸鞘膜积液如果不治疗 ，一般会阴囊部疼痛和肿胀等症状，
意见建议：初生婴儿若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后，不再复发。
婴儿鞘膜积液主要为早期手术。
婴儿鞘膜积液一般会在2年内自行消退，所以不需要立即进行手术。2年以上仍未完全消退，建议做抽吸术，一般不会在复发。2周岁以下患儿合并有先天性腹股沟或疼痛，应尽早进行外科治疗。2周岁及以后出现交通性鞘膜积液或大面积的鞘膜积液时，可能会导致患者的生活受到一定程度的影响，需要及时进行外科治疗。
睾丸鞘膜积液不能中医治疗。
睾丸鞘膜积液是积液量过多形成的囊性肿物，中医对该病没有任何治疗效果。如果患者没有出现明显的症状，可以暂不接受治疗，但要定期到医院进行复查。如果患者出现了明显的临床症状，或者积液量持续增多，就要尽快通过手术进行治疗。
患者在做过手术后，要注意伤口护理，不要让伤口发生感染。同时也要注意饮食，不要吃辛辣的食物，不要吃海鲜、牛羊肉等发物，以免影响身体恢复。
鞘膜积液，中医学称为"水疝"。临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶、不红不热、下控睾丸、上引小腹、瘙痒流水或寒湿之邪、久郁化热，亦可见阴囊红肿、小便短赤等证。多因厥阴肝经之脉不得疏利，复受寒湿或湿热郁结所致。[配方]金银花、蝉蜕各30克，紫苏叶15克。[用法]上药加清水，煎2次，去渣，两汁混合倒入碗内，待温先浸后洗阴囊，每次浸泡30分钟。每日1剂，浸洗2-3次。[功效]祛风、清热、消肿。适用于小儿鞘膜积液。
鞘膜积液不手术会有以下后果，具体分析如下：
如果是严重的鞘膜积液，不做手术，会导致囊肿逐渐变大，同时还会增加鞘膜内的积液，从而影响到患者的日常生活。如果是轻度的鞘膜积液，一般不需要手术。病情较重的病人可以通过腹腔镜微创手术来进行治疗，这样的话，患者的肚子和腹股沟区的创伤会更小，术后的恢复速度会更快。
