腰痛热敷就不痛是因为热敷促进了血液循环，加速了炎症分子的分解。
如果是由于腰三横突综合征，比如腰慢性肌筋膜炎，腰三横突综合征等引起的腰疼，可以通过热敷来促进局部的血液流通，促进体内的炎症介质的排出，从而达到活血化瘀、消炎止痛的功效。热疗、红外线热疗、内热针、银质针等治疗方法均可用于减轻长期肌肉疲劳所致的疼痛。
问题分析：您好，根据叙述，排除腰椎病变的话，初步考虑过度劳累，劳动强度过大引起的腰肌劳损
意见建议：建议尽量减少劳动强度，减少活动量，睡硬板床，局部热敷和按摩都是有效果的，针灸，烤电等理疗方式效果也不错，可以外用红花油或者云南白药气雾剂，也可外用膏药来缓解症状，口服消炎镇痛，活血化瘀，疏通经络的药物也是可以的如万通筋骨片，腰腿痛丸，小活络丸，腰痛宁等。
肾着汤加味治寒湿腰痛有用，但建议在医生的指导下使用。
肾着汤加味是一种中药方药，其主要成分是甘草、干姜、茯苓、白术四种药材构成的。患者如果出现腰部不适，可以进行腰椎CT、腰椎核磁、腹部彩超、尿常规、肾功能等方面都要进行详细的分析，确定不会出现什么大问题后，才可以服用中医中药进行调理，如果病情比较严重，可以采用中医和西医的方法进行调理。
指导意见：你好，考虑可能是跟自身体质有关系，需要进行营养药物调理的，定期做好检查
问题分析：你好。需要警惕腰椎间盘突出或者腰肌劳损引起的症状，需要进一步腰椎拍片或者CT检查确诊，确诊病因以后确定治疗 方法
意见建议：若为腰椎间盘突出，建议有条件的话就卧床一周，会有很好的效果。另外，建议睡硬板床，少做体力劳动，注意腰腿部保暖。
