早期发现骨转移癌时,可通过骨骼保护类药物进行治疗,达到延缓骨质破坏、控制病情发展、减轻患人痛苦并提高生活质量;病严重或出现并发症时,可通过手术治疗进行局部的瘤段切除或肿瘤刮除,并进行内固定,如脊柱出现骨转移癌时,可通过椎体成形术增强脊柱强度。
癌症向骨骼转移后导致骨转移癌,由于骨骼表面及内部有较多神经分布,因此骨转移癌造成骨质破坏时,主要表现为疼痛,并严重影响患者的生活质量和活动能力,当骨转移癌较严重时,或出现在特殊部位压迫神经或脊髓时,可引起四肢或躯干的放射性疼痛,甚至导致截瘫,并且骨转移癌破坏骨质,严重时会造成病理性骨折,对患者活动造成障碍。
骨转移早期可能不会有明显的疼痛,很多是在常规检查的时候发现的,可以做局部核磁共振检查,还有全身骨扫描ECT。但是随着骨转移病情的进展,可能会出现持续性骨痛,用一般的止痛药物可能效果不好。
常见的转移部位是椎体和脊柱,可引发相应部位神经根的压迫,引起小便困难、坐骨神经痛等。转移到四肢的近端骨,包括上肢的肱骨和下肢的股骨等,可引起相应部位的疼痛。可引发腰骶部和骨盆、髂骨等部位的疼痛。
恶性肿瘤骨转移是晚期恶性肿瘤十分常见的并发症,骨转移可引起剧烈疼痛,严重影响生活质量。核素治疗是一种效果明显,副作用小,不成瘾,并且对肿瘤有直接杀灭作用的内照射治疗方法。
骨转移癌通常指癌症转移到骨骼的情况,常见的表现包括以下几点:
骨痛:早期可能感到间歇性的隐痛,随着病情发展会变成持续性剧烈的疼痛,活动时加重。
病理性骨折:在轻微外力作用下容易发生骨折,常见于股骨和脊柱。
高钙血症:可能出现恶心、便秘等轻度症状,严重时会导致意识不清。
局部肿块:随着肿瘤增长,可能会摸到骨骼上的肿块。
脊髓压迫:初期表现为腰背痛,后期可能引发瘫痪或大小便失禁。
并发症:因长期卧床可能出现肺炎、肺栓塞等,伴随咳嗽、呼吸困难等症状。