我今年27岁有心肌缺血症状

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最近感觉心脏有些不适,经常出现胸痛和气短的情况,尤其是在运动后更为明显。担心是心肌缺血的问题,想咨询一下该如何应对。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王统兰 主任医师 连云港市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:贫血、血小板减少、白血病的诊治。
根据你描述的症状,考虑可能存在心肌缺血的情况。首先建议进行心电图等相关检查以明确诊断。
如果确诊为轻度心肌缺血,可以通过药物治疗来改善症状,如使用硝酸酯类药物或他汀类药物。
需要注意的是,避免过度劳累和情绪激动,保持良好的生活习惯,比如戒烟限酒、低盐饮食以及适量运动。
如果药物治疗效果不明显或者症状加重,建议进一步做冠状动脉造影检查,以了解血管的具体情况。
根据检查结果,可能需要介入治疗如支架植入术或考虑其他治疗方案。具体情况需结合检查结果综合判断,并在医生指导下进行治疗。
相关问答

主要的症状表现有心前区闷痛以及紧缩样疼痛。
会伴有左上臂放射性疼痛。患者还会表现为出汗,心悸,气短,胸闷。个别的患者还会出现胃部难受,恶心呕吐,或者是牙疼痛以及颈椎疼痛等症状。患者通过休息症状会随之减轻。患者出现上述这些症状,应该及时的到正规的医院做详细的检查,明确病因后,针对性的治疗。
注意避免情绪激动,避免剧烈活动,注意检查是否存在冠心病,心肌炎出现了心肌缺血,卧床休息避免吸烟,不能喝酒,原理吸烟。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

大多数心肌缺血的病人表现为心绞痛。
在早期大多是劳力性心绞痛,发作的诱因是活动量增加、情绪激动、寒冷、饱食、感染,疼痛的部位是心前区或者胸骨后。心前区大约是在左胸的乳头附近,大小、范围大约是一个手掌,疼痛的性质是压榨性疼痛,严重胸痛的病人会有明显的恐惧、濒死感。典型的心绞痛持续时间相对比较短,大约为3-5min,部分病人会有一定的伴随症状,比如咽喉部发紧、牙疼、左肩臂放射痛、后背痛。
建议在平时生活中首先需要注意休息,保持良好的精神状态,避免劳累、熬夜以及过度的运动。

于剑锋副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

心肌缺血在早期症状不明显,一部分人没有任何症状,部分人可能在活动、劳累、情绪激动时候出现心悸、心前区的不适等。
随着病情的发展,冠状动脉血管的狭窄程度会越来越重,症状也会越来越明显,通常会有胸闷、气喘、胸闷等症状,最常见的是上五层的时候可以轻松一些,但一旦发生心肌缺血,就会出现心慌、心悸、胸闷、心跳加快等症状,这是心肌缺血的早期征兆。心肌缺血早期会出现心率失常,出现心跳不齐的情况,也有心肌缺血的可能,还有一些人会出现头晕、活动后腹痛、活动后牙痛、心肌缺血等情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,如果一旦前壁发生心肌缺血的情况,患者首先会有呼吸困难、胸闷、胸痛。
另外,还会出现在胸骨后面和背部的压迫感,这种压迫感可以延伸到左肩、左臂、小拇指和无名指。如果连续的胸部疼痛,很有可能是因为心肌梗塞。如果有这种情况,要及时到医院进行心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等方面的检测,确定冠脉管腔狭窄的情况和有无心肌梗塞的情况,然后根据检查的情况进行治疗,包括保守治疗、冠脉支架的植入等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血主要是因为劳累过度或者过于焦虑而出现的心前区紧缩样疼痛,有时候也会向左上臂、左肩放射,持续5分钟左右,休息后可以缓解,有可能也会出虚汗。当体力活动时就会出现胸闷、心悸,休息时候也能够自行缓解,当运动过量也可能会造成心前区的紧缩感。有时候因为饱餐、寒冷、饮酒,也会出现胸闷、胸痛;还会发生血压降低、晕厥、心动过缓等心律失常表现,有的可能也会有胃肠道的不舒服。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早期心肌缺血患者一般不会有任何不适症状。
随病情发展可出现心慌、心悸、胸闷、胸痛、乏力等症状,根据心肌缺血病因不同而有不同的症状。如果心肌缺血是由甲状腺功能亢进引起的,患者除了会出现心慌、心悸外,还会出现腹泻,食欲亢进,体重下降等异常表现,如果是由于甲状腺机能减退引起的心肌缺血,则会出现心动过缓,便秘,嗜睡,易困等异常表现。如果心肌缺血是冠心病引起的,那么胸骨后压榨性的疼痛也是有可能的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治