冠状动脉痉挛有哪些症状?

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最近听说冠状动脉痉挛是一种心脏疾病,但我对它的症状了解不多,想咨询一下主要有哪些表现。
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杨建岗 医师 泗水人民医院内科 二级甲等
擅长:药物性肝病,慢性肺源性心脏病,急性心功能不全,慢性...
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冠状动脉痉挛是一种以冠状动脉暂时性收缩为特征的心脏病,通常会引起胸部不适。常见的症状包括胸前区或胸骨后的疼痛,这种疼痛可能表现为挤压感、灼烧感或胀痛,有时还会放射到肩部和背部。
患者可能会感到恶心、呕吐或心悸等不适。值得注意的是,这些症状往往在休息或服用硝酸甘油后可以缓解。
此外,冠状动脉痉挛还可能与心理因素有关,如过度紧张、焦虑或受到寒冷刺激时容易诱发。
如果您出现持续性胸痛或其他严重症状,请及时就医,以排除其他心脏疾病的可能性。
相关问答

冠状动脉痉挛的症状是胸闷、胸痛等。
冠状动脉痉挛的病人,由于其症状的轻重、是否存在侧枝循环、对疼痛的敏感度,都会导致其临床症状的改变。胸闷,胸痛与典型的心绞痛是一致的,主要是在胸骨上段或中段后突然出现压迫或窒息,有时还会影响到心脏的大多数部位,有时还会延伸到左肩,左上臂前内侧,有时还会有一种濒临死亡的感觉。冠状动脉痉挛的持续时间可以是间断的,是一种生理节律,通常出现在晚上或者早上很安静的时候。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠状动脉痉挛可以通过药物的方式进行治疗。具体内容如下:
冠状动脉痉挛就是指冠状动脉血管发生一过性的收缩,可以出现心脏的疼痛,症状一般可以比较剧烈。常用的药物就是钙离子拮抗剂,比如说硝苯地平,也可以选择地尔硫卓,因为痉挛引起的心肌缺血,可以用硝酸酯类药物。此外,冠状动脉痉挛患者若发生严重低血压,应同时使用多巴胺以维持血压。若发生心跳骤停,应立即开始心肺脑复苏治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛是冠状动脉痉挛。
心绞痛发作时,在安静时,发作时心电图st段升高,发作后st段降低,不伴有病理q波,其6个月内发生心肌梗死和死亡者较多。变异性心绞痛会引起急性心肌梗死,比较严重的心律失常,甚至会引起心室颤动、猝死,这是由冠动脉痉挛引起的。而变异性心绞痛是由吸烟的人引起的,特别是长期吸烟的人,钙通道阻滞剂是最常见的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉痉挛会导致胸闷、心肌梗死、猝死,但并不是冠状动脉痉挛,造成血管狭窄,长期的抽搐会造成心肌的缺血。
在无明显狭窄的病人中,也有一些出现了痉挛,在进行了血管造影术后,未见血管中的斑块和血管的狭窄。还有一些病人由于冠状动脉的狭窄而出现了抽筋,而在抽搐时,也会出现心肌缺血,从而引发心绞痛。冠状动脉痉挛不是冠心病,而是一种与冠心病并存的疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉痉挛的高发人群是:
1、长期吸烟、饮酒的人群:吸烟和酒精代谢产物都能引起血管内皮细胞的损害,增加患病的危险。
2、高脂血症患者:冠心病与脂类因子有很大关系,高脂血症患者更容易出现血管粥样硬化,从而导致冠心病的发病。
3、有冠心病家族病史者:其发生与基因有关,如果存在家族性疾病,其发生机率较高。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉痉挛不能恢复。脑血管痉挛并没有恢复的可能性,只能是缓解,因为脑血管痉挛,个体的差异性很大,由于长期精神紧张,焦虑压力大,精神劳累过度思考等因素引起的,适当调整心情,不要施加太大的压力,就会得到明显的改善。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病