孩子是患有狭窄性腱鞘炎,这种疾病是需要手术治疗的,这是一种比较彻底有效的治疗方法,带孩子到医院的骨科就诊,确诊后手术治疗,手术需要全麻,不过现在全麻的技术和用药都很先进,手术时间也不长,所以不会对孩子的健康造成影响的。
先天性腱鞘炎可以选择保守疗法和外科疗法。先天性腱鞘炎以拇指指间关节屈曲无法伸直最为典型表现。小儿手部屈肌腱狭窄性腱鞘炎是先天性腱鞘炎。由于孩子的拇指需要进一步的发展,所以最好是尽早的处理其狭窄性腱鞘炎。如果孩子年纪太小,需要全身麻醉,如果不能接受,可以选择保守疗法,可以在孩子熟睡后进行手法按摩,如果是年纪较大的孩子,可以选择针刀松解。如果保守治疗无效,可以考虑外科手术。
问题分析:这种情况一般需要在两周岁以上就可以通过手术的方法进行治疗。
意见建议:由于患者年龄较小,近期要注意限制剧烈的活动,可以通过捆绑的方法来暂时限制肢体的活动度。
先天性狭窄性腱鞘炎有自愈的可能。2岁内约有30%左右患儿可以自愈。但对于症状较重或保守治疗未缓解,以及2岁以上的患儿来说自愈的可能性极小,一般需要手术治疗。手术过晚手术可能影响手指发育。通常拇指完全卡住不能被动伸直,持续6个月以上就要手术,但患儿年龄要1岁以上。对于拇指偶尔伸直,保守治疗无效的患儿,通常在年龄大于2岁时也建议手术治疗。
需要手术治疗恢复效果较好,不愿手术可以小针刀治疗观察,如果手术需要详细血尿粪常规检查以及胸片等常规术前检查,手术一般需要静脉全麻,不会影响孩子智力大脑发育,麻醉前可以注射术前针,手术后一般需要2周左右恢复。