一般情况下，桥本氏甲状腺炎患者是能吃辣，但是建议少吃。具体分析如下：
桥本氏甲状腺炎患者吃辣虽然不会病情，也不会导致病情加重，但是如果患者摄入辛辣食物过多，可能会导致其他疾病，从而不利于桥本氏甲状腺炎患者的恢复。
另外，患者之所以会患桥本氏甲状腺炎，其主要原因是甲状腺自身免疫发生了紊乱，该疾病通常没有任何症状，只有少部分人会出现甲减这种情况。
桥本甲状腺炎是一种常见的慢性自身免疫性甲状腺疾病，碘摄入量与桥本甲状腺炎的发病有很大关系。桥本甲状腺炎患者日常饮食中应禁忌的食物如下：
1、含碘食物：如海带、紫菜、紫菜、海鱼、贝类食物等，应限制或避免食用，以免加重病情，但一般可食用含碘食盐；
2、辛辣刺激性食物：避免辣椒、胡椒、芥末、葱、姜、蒜等食物和烟酒。这类食物可能影响疗效，刺激胃肠粘膜，引起其余不适症状；
3，其余:避免食用霉菌、熏制、盐渍等致癌类别的食品。
桥本甲状腺炎的主要危害是甲状腺肿大和甲状腺功能异常。
出现明显甲状腺肿大，可累及周围组织，如呼吸、吞咽受阻、声嘶等，表现为临床症状，但多发生于桥本甲状腺炎病程缓慢。桥本甲状腺炎合并甲状腺功能异常，甲功异常可表现为多种症状。例如桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症，畏热、多汗、慌张、抖动症状桥本甲状腺炎合并甲减，可表现为畏寒、乏力、水肿、脱发、皮肤粗糙。
对于本病，应该限制碘的摄入量。具体的饮食禁忌，忌用富含碘的食物，如海带、紫菜、发菜等；碘盐、碘酱油、碘蛋等。忌食各种促甲状腺肿的食物，如各种卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等。
桥本甲状腺炎的主要危害如下：
1、患者自身免疫异常可能导致体内淋巴细胞攻击自身甲状腺组织，引起甲状腺滤泡细胞增殖、破坏等自身免疫反应，继而发生细胞变性、萎缩。最初，自身免疫导致甲状腺滤泡增殖，甲状腺激素分泌增加，滤泡细胞破坏后许多激素释放到血液中，导致桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能亢进。
2、由于自身免疫一直存在，随着时间的推移，甲状腺滤泡细胞会发生凋亡、体积缩小、甲状腺总体体积缩小等其余的变化。此时甲状腺激素分泌功能下降，表现为桥本氏甲状腺炎合并慢性甲状腺功能减退。
桥本甲状腺炎最好别吃导致甲状腺肿的东西，其中有卷心菜、莴苣、豆制品等。因为这些食物可能会影响患者对碘元素的吸收而导致病情加重或复发。此外，桥本甲状腺炎，亦勿食辛辣刺激性食品，宜少饮浓茶，咖啡和其刺激性饮料。
诊断标准有甲状腺功能，甲状腺超声在需要时，能进行甲状腺穿刺细胞学检查。如并发甲状腺功能不正常，要对症下药，例如合并甲减，需要的是甲状腺激素的长时间补充。
