双肾积水的症状为双侧肾区隐疼。可以见于几种疾病，最常见的是泌尿道感染，尤其是急性肾盂肾炎，合并尿频、尿急、尿痛，严重时伴有畏寒、发热等全身不适，需要进行药物治疗，根据中段尿微生物培养结果，两周左右，大多数炎症能控制稳定，双肾积水也可以消失。
肾积水的临床主要症状有结石疼痛、肿瘤血尿、尿道狭窄、排尿困难等。水的侧面在腰部膨大。复杂的感染包括寒战、发烧和脓尿。腰部囊性肿块在患侧。双侧慢性肾功能不全梗阻，尿毒症。腰痛腰囊性肿块。肾体积增大，皮质变薄，实质液暗区。X光静脉尿路造影显示肾积水。
双肾积水严重不严重，取决于积水的时间长短和积水的程度。双肾积水对于肾脏的损伤，主要是它能够压迫肾脏，导致肾实质变薄，肾功能逐渐减退，最后发展成为慢性肾衰直至尿毒症。
对孕妇来说，子宫随时间而逐渐变大，胎儿的逐渐发育可引起双侧输尿管的压迫，此种状况可使肾脏所形成之尿液排出阻力升高，继发性则可引起双肾发生积水。
对孕妇肾积水，有生理上的反应，建议应定期变换睡眠体位，解除对输尿管的压迫，可在一定时间内左侧卧位，亦可取右侧卧位，从而避免积水的进行性恶化。孕妇肾积水，如无结石发生，普遍问题不大，等小孩生下来以后这积水通常就能自己减轻了，如积水逐渐加重，可考虑保留双J管的支持，通常不特别推荐介入性处理。
肾积水的症状首先跟积水程度，跟是急性导致的积水还是慢性梗阻导致积水都有关系。比如急性梗阻导致的积水可以伴有明显的疼痛，包括肾区的，也就是常说的腰疼，另外输尿管的痉挛性疼痛，这种疼痛好多情况下如果是肾绞痛是很难忍受的，疼痛程度是非常厉害的，包括如果是慢性导致积水，有时候症状往往并不典型，但是积水到一定程度，有些人可以在肚子上腹部发现，包块发现越来越大，提示有一定的问题。
肾积水在泌尿系统中较为多见，针对妊娠女性患者来说，若妊娠晚期发生双肾积水时，若因子宫压迫输尿管而导致双肾积水发生，则可服用钙片。
服用钙片对于此种导致的肾积水是没有太大作用的，患者若是由于肾结石或输尿管结石导致双肾积水的话，那么或许服用钙片是要谨慎的，由于服用钙片可使肾结石和输尿管结石恶化。
对双肾积水患者来说还是应该格外注意，双肾积水较轻的情况下，那么就等患者有了孩子后再去治疗吧。
