新生儿黄疸分类及特点

会员5556145 已回复
我家宝宝刚出生两天,发现皮肤有些发黄,担心是黄疸,请问黄疸的分类和特点是什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
那光伟 主任医师 甘肃省肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:肝、胆道、消化系统恶性肿瘤的诊断、治疗。
黄疸在新生儿中较为常见,主要分为生理性黄疸和病理性黄疸两种类型。
生理性黄疸:这是由于新生儿肝脏功能尚未完全成熟,导致胆红素代谢能力较弱所引起的。通常出现在出生后2-3天,4-5天达到高峰,7-10天左右自然消退。生理性黄疸无需特殊治疗,建议多给宝宝喝葡萄糖水促进代谢。
病理性黄疸:这种类型较为严重,可能由溶血、感染或肝脏疾病等因素引起。病理性黄疸发展迅速,皮肤发黄程度较重,并且可能伴随其他症状如食欲不振、精神状态差等。对于这种情况,建议及时就医进行蓝光照射治疗。
在日常护理中,可以适当让宝宝晒太阳,但要注意避免阳光直射,以免造成皮肤损伤。同时要密切观察宝宝的精神状态和黄疸变化情况,如有异常应及时就诊。
饮食方面,建议母乳喂养的妈妈多喝汤水、多吃富含维生素C的食物,帮助提高乳汁质量,促进宝宝健康发育。
黄疸期间要注意保持宝宝皮肤清洁,避免摩擦和感染。如果发现宝宝黄疸消退缓慢或加重,应及时咨询医生。
相关问答

通常情况下,目前我国对新生儿的黄疸有两种划分,分别是生理性和病理性,病因分为胆红素产生过量,胆红素代谢,以及胆红素的排泄。比如产生大量的胆红素,溶血导致血液的胆红素继续生成,就会出血大量的脑部肿胀或者肝功能异常、感染等。溶血、感染、出血是最常见的。如果生理性黄疸一般两星期后就能自己退掉了,病理性黄疸是比较严重的,自己不能退掉,需要药物或照蓝光来治疗才能退掉。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,生理性的黄疸是在新生儿中的85%。足月子宝宝在3-4天内会有黄疸现象,一般情况下,一般不会出现在5-7天内或者是85微摩尔/L。如果超出这个数值,就会被认为是病理性的黄疸。顺产期的婴儿需要到医院做进一步的检查,检查是否有无黄疸。此外,可以在家观察皮肤颜色、巩膜等情况,如果不能确定要尽快去正规的医院检查,如果是生理性黄疸,则不会对身体造成太大的影响。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

黄疸,肉眼可见的皮肤巩膜的黄染,总胆红素明显升高,原发疾病的临床表现,如感染,会有发烧,可能找到感染病灶,感染指标升高,包括白细胞以及中性粒细胞升高、C反应蛋白升高、降钙素原升高。ABO溶血是引起新生儿黄疸的主要原因,进行Coombs试验可能是阳性或抗体释放试验阳性。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸一般可以通过抽血来查。
在明确新生儿是否存在黄疸时,通常可以抽血化验。黄疸有生理性和病理性两种,分别是出生后2-3天黄疸,皮肤淡黄色,巩膜白眼珠略带黄色,小便略黄,4-6天黄疸最严重,足月儿在出生后10-14天黄疸消失,早产儿可能会持续3-4周,病理性黄疸持续时间长、退而复现。医生还可以通过视诊、叩诊、触诊、听诊等方式进行体格检查,判断皮肤黄染、患儿精神状况等表现。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿期更易发生黄疸,以皮肤及巩膜黄染为主。如果宝宝有轻微的黄染时,可以考虑做黄疸指数检测。
轻度黄疸仅在面部出现黄染;中度以上的黄疸,就可以表现出全身黄染及下肢的黄染。中,重度黄疸,皮肤黄染自躯干至四肢,此时患儿可有其他一些临床表现,如嗜睡、吃奶少等。严重时患儿会发生呕吐以及腹泻现象。此外,黄疸较重者,会出现惊厥、抽搐或者肢体肌张力异常等表现。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸可通过症状以及检查的方式进行判断。
新生儿黄疸一般表现为皮肤黄、眼睛黄、小便色黄。按压宝宝的皮肤,观察颜色。黄疸还可以通过白眼球颜色来判断。新生儿黄疸有生理性和病理性两种情况,生理性黄疸不需要特殊处理。但若是病理性黄疸,通常需要通过蓝光照射、保肝治疗1等方式缓解临床症状,避免对新生儿的身体健康造成损害。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。