动脉导管未闭什么年龄段手术合适?

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医生您好,请问孩子患动脉导管未闭,想咨询最佳手术年龄是多少?听说手术有风险,现在症状不重,是否可以等大一点再做?有没有什么需要注意的地方?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔大岩 主任医师 武警陕西省总队医院外科 三级甲等
擅长:微创治疗颈椎病、腰椎病,强直性脊柱炎,股骨头坏死,...
病情分析:动脉导管未闭是常见的先天性心脏病类型。宝宝出生后,大约在15小时内会功能性关闭,大部分孩子会在3个月内自然解剖学关闭,一年内完全关闭。如果持续开放,并出现病理变化,则称为动脉导管未闭。
建议方案:若目前症状不明显,可以考虑等孩子大些再手术,通常建议4-5岁进行。对于有症状的患儿,应尽早安排手术治疗。建议到阜外医院就诊,那里在心脏方面有丰富的经验。
相关问答

动脉导管未闭手术能够根治。
动脉导管未闭手术,适宜年龄为2-6岁。如果患者的年龄还比较小,同时病情较轻,动脉导管比较细,可以暂缓进行治疗,不会影响孩子的生长发育。但期间要进行密切的观察,如果确实无法自动闭合,就要进行手术治疗。
建议:要特别注意孩子的护理,避免孩子受凉感冒,引发感染,同时定期检查了解病情进展。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。

术后需时常注意血压情况以及注意饮食和休息。
如若进行结扎手术,术后重点关注血压,如若血压有显著的升高,则需吃降血压药品调整。如若开始封堵手术治疗,术后需持续服用抗凝药物半年。一般经过治疗动脉导管都能完全闭合,也有部分动脉导管会发生再通现象,这个情况就需要彩超复查。
建议积极听从医生指导建议,手术注意护理,保持饮食清淡,严禁辛辣刺激,不吸烟饮酒,保证充足睡眠。

徐潜主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗感染疾病和肝病: 1、各种发热待查 2、肝功能异常或黄疸的诊疗:各种肝炎、药物肝损害、脂肪肝、免疫性肝病、肝硬化、肝癌 3、各种感染性疾病:复杂泌尿系感染、腹腔感染、肝脓肿、感染性腹泻或皮疹、非典型肺部感染、脑炎、皮肤或切口感染,脓毒症等。 4传染病:流感、出血热、登革热、疟疾、出疹病及人畜共患病、寄生虫病等

需要根据患者身体情况检查以确定具体的禁忌症。
如严重肺动脉高压发生右向左分流,肺总阻力>8Wood单位;伴随着其他先天性心血管畸形,而未闭动脉导管起着代偿作用,如法乐氏四联症等,在手术治疗前无法单独闭合导管。感染性心内膜炎,动脉导管未闭内有赘生物。同时合并有需要外科手术矫正的心内畸形者。
建议动脉导管未闭确诊后,如没有禁忌症,则可以立即手术,如有禁忌症则需跟医生具体沟通下一步治疗方案。

范慧副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌代谢性疾病。尤其对糖尿病周围神经病变及心血管并发症有较深入的研究和探索。

动脉导管未闭术后的常见问题和并发症是可能出现病情反复,血栓等。
动脉导管未闭术的治疗方法主要有2种,一种是直接行导管结扎手术,这种手术后遗症是可能出现导管处撕裂出血,以及结扎之后血管的再通可能,另一种是微创动脉导管封堵手术,但有可能导致形成血栓。
建议:具体选择哪种手术方法,要根据自身情况和医生的建议而定,同时要选择三甲医院进行手术,保证手术质量。

徐潜主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗感染疾病和肝病: 1、各种发热待查 2、肝功能异常或黄疸的诊疗:各种肝炎、药物肝损害、脂肪肝、免疫性肝病、肝硬化、肝癌 3、各种感染性疾病:复杂泌尿系感染、腹腔感染、肝脓肿、感染性腹泻或皮疹、非典型肺部感染、脑炎、皮肤或切口感染,脓毒症等。 4传染病:流感、出血热、登革热、疟疾、出疹病及人畜共患病、寄生虫病等

可以分为遗传和环境两个病因。
单纯遗传原因引起的占8%,单纯环境原因引起的占2%,遗传和环境相互影响而引发的占90%。遗传因素包含基因突变、染色体畸变等。环境原因包含母亲怀孕前3个月内感冒、受病毒感染、喝酒抽烟、靠近放射线、孕早期误服用苯丙胺等药物、孕早期保胎药等。
建议动脉导管未闭寻找病因才能正确的对症治疗,不要盲目判断,延误治疗。

于剑锋副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:消化内镜诊断和微创治疗。在消化内镜诊断与治疗方面擅长静脉曲张或非静脉曲张内镜下止血术、食管、胃、结肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除,晚期肿瘤内镜下介入支架置入,ERCP及相关治疗,内镜下胃造瘘术,经口内镜下肌切开术(POEM)、经粘膜下隧道食管肿瘤切除术(STER)、内镜下胃壁全层切除术(EFR)等操作。

小孩动脉导管未闭合是主要是因为心脏发育异常,心脏发育异常主要与母亲孕期异常有关。
1、如果母亲在孕期感染了病毒,会诱发小孩动脉导管未闭;2、如果母亲在孕期使用了某些对宝宝发育不利的药物,也会导致动脉导管未闭。3、如果母亲在孕期接触了放射物质,也会容易引起小孩动脉导管未闭。4、如果母亲本身患有糖尿病或贫血等疾病,也会增加小孩患动脉导管未闭的几率。除了以上的这些因素,遗传和早产也会导致小孩动脉导管未闭的概率高于没有遗传史和足月的宝宝。
如果发现孩子患有动脉导管未闭,应该根据孩子的病情立即进行手术或微创介入治疗。

范慧副主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌代谢性疾病。尤其对糖尿病周围神经病变及心血管并发症有较深入的研究和探索。