去口腔科拍片子，看看是否有牙龈炎，牙髓炎等，很容易明确诊断。三叉神经痛也会出现牙痛的症状，但是受感觉支配的，突发的短暂的，剧烈的，闪电样疼痛。而牙痛的病人多有牙龈炎或龋齿病史，疼痛时间长，夜晚会加重，检查可发现齿龈红肿、颊部肿胀、张口受限制，牙龈有叩击痛。
指导意见：你好！牙痛和三叉神经痛是最常见的混淆之一，牙源性头面部痛起原因多为牙齿及牙周病变所致，因此引起三叉神经痛的第二、三支痛，称之为牙源性三叉神经痛。详细的口腔科检查及牙齿X线照片检查都能鉴别出两者的区别。
三叉神经痛和牙痛是不同的疾病，但是两者有类似之处，三叉神经痛也可以表现为牙疼，但牙疼不一定是三叉神经痛。三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域，反复发作的，闪电样、刀割样、针刺样的剧烈疼痛，可以有扳机点。而牙疼的特点是持续性的钝痛或者是跳痛，局限在牙龈部。
三叉神经痛也可以表现为牙疼，但牙疼不一定是三叉神经痛。三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域，反复发作的，闪电样、刀割样、针刺样的剧烈疼痛，可以有扳机点。相应皮肤粗糙，皮肤有感觉下降。而牙疼的特点是持续性的钝痛或者是跳痛，局限在牙龈部。
神经痛和偏头痛是有不同的。神经痛，又有三叉神经痛，神经痛是分布在三叉神经区域的，具有一阵一阵发作，然后反复性发作的特征，没有任何阳性体征。神经痛常发于在中年的女性。三叉神经每次发作一般都有几秒或者数十秒，一般都不会超过两分钟。而偏头痛是一种反复发作的，在头部一侧或者两侧的搏动性头痛。
问题分析：你好，很高兴能回答你的提问由于临床上牙痛和三叉神经痛大部分的疼痛部位都是相同的，所以临床上很难区分。
意见建议：如果说是牙痛，那么服用相应的治疗牙痛的药物是完全有效的，但是如果是因为三叉神经痛，服用牙痛的药物效果就不是特别明显。
