腔隙性脑梗死的治疗首先要做到生活方式的改变,包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。
在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况。保持瘫痪肢体功能位置,做患肢及关节的被动运动。病情稳定后,可以做主动锻炼。尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,然后进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。
问题分析:如果是在脑梗塞的急性期,则可给予抗凝、抗血小板聚集、粘附等治疗,配合扩容及活血化瘀治疗。
意见建议:如果近期无出血性疾病史,无胃溃疡、消化道出血等疾病的话,可应用低分子肝素、阿司匹林等药。
指导意见:一般不会影响肢体活动,可以用血塞通分散片、银杏叶片等药物活血化瘀,预防梗塞灶增大
得了腔隙性脑梗死可以用药物治疗,可以从改善脑部缺氧的方式来治疗,可以通过血液分析式的方法,可以用机器人脑立体定向技术,配合神经内镜技术和内放疗技术。可以采用一些溶栓的方法加以配合。
轻度腔隙性脑梗死治疗方法是把这些危险因素进行干预,把这些危险因素控制到一个正常的水平。预防主动发生就是一级预防,如果发生过一次中风以后,有症状再进行预防叫二级预防。无论是一级预防还是二级预防,ASA三联治疗是一个最基本的基石。