霍奇金淋巴瘤患者是否需要骨髓穿刺

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最近被诊断为霍奇金淋巴瘤,担心是否还需要做骨髓穿刺检查。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郭彦莉 副主任医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:头痛,头晕,脑血管病,癫痫,帕金森病等
对于霍奇金淋巴瘤患者来说,骨髓穿刺并不是常规检查,但有时还是有必要进行。
首先,我们需要明确骨髓穿刺的目的是什么。通常情况下,我们会通过骨髓穿刺来评估是否存在骨髓浸润,尤其是在怀疑疾病已经扩散到骨髓的时候。
根据临床经验,霍奇金淋巴瘤患者发生骨髓浸润的概率其实并不是很高。如果仅进行骨髓穿刺检查,阳性率大约在3%左右,这意味着大多数情况下可能无法检测到病变。
但是,为了提高检出率,我们通常会建议同时进行骨髓活检。相比单纯的穿刺,骨髓活检能够获取更多的组织样本,从而将阳性率提升至9%-22%之间。
因此,在某些特定情况下,如患者出现相关症状或临床表现提示可能存在骨髓浸润时,还是有必要进行骨髓穿刺或活检的。
总的来说,是否需要进行骨髓检查,还需要结合您的具体病情、病史以及其他实验室检查结果来综合判断。建议您与主治医生详细讨论后再做决定。
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早期经常应用的化疗方案为MOPP方案,缓解率可以达到80%以上,但是,导致第二肿瘤和不孕的略高。后来又提出应用ABVD方案,它的缓解率和5年无病生存率均好于MOPP方案,并且对生育功能影响小,不引起继发性肿瘤。因此,目前霍奇金淋巴瘤首选的方案为ABVD方案,也是比较经典的标准治疗方案。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

对于晚期淋巴瘤,中医可用于保守治疗,不能进行手术,化疗可缓解症状,但要结合中医。它能增强治疗效果,减轻放疗和化疗毒副作用的危害,增加白细胞,防止复发和转移,但还不是迫在眉睫。既然不能根除,就要做好护理工作,减少疼痛,平时要清淡饮食。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

霍奇金淋巴瘤治疗方法主要是化疗及放疗,可以配合手术治疗及靶向药物治疗。霍奇金淋巴瘤需要看肿瘤的分期,比较早期的情况下是有治愈的可能性,需要化疗4-6次,如果不是早期,是中晚期的情况下是需要化疗6-8周期配合放疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

如果确诊是淋巴瘤还是要通过化疗治疗的,非霍奇金淋巴瘤是属于恶性肿瘤,淋巴转移速度是极快的,化疗时是会掉头发但在治疗结束后头发会重新长出来建议为了健康,一定要把美观放再第二位,用自然疗法治疗,正确认识癌症,坚持绿色健康均衡饮食,始终保持愉悦的情绪,加强健身锻炼。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

非霍奇金淋巴瘤最常见的首发临床表现就是淋巴结肿大,主要表现为无痛性颈和锁骨上淋巴结进行性肿大,其次为腋窝、腹股沟淋巴结。其他以高热或者是各系统症状发病也很多见。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

病情分析:你好,你说的情况是,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切。

邵梦扬主任医师内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询