指导意见:肺动脉瓣第二心音亢进的原因是肺动脉高压造成的,而肺动脉高压的原因又是肺循环瘀血形成的,二尖瓣狭窄由于左心房会扩大,造成左心房压力加大,进而引起肺循环瘀血,最终发生肺动脉高压。所以,二尖瓣狭窄是一种可以引起肺动脉瓣第二心音亢进的疾病。
问题分析:肺动脉瓣第二心音亢进是风湿性心脏病,二尖瓣狭窄的重要体征,这一体征与二尖瓣区舒张期隆隆样杂音一样,常常在心脏听诊是发现。肺动脉瓣第二心音亢进并分裂是由于肺动脉高压引起的。
意见建议:建议二尖瓣狭窄患者平时要注意休息、低盐饮食,忌烟限酒,注意控制液体的入量,注意预防呼吸道感染。一旦病情发生变化,请及时去医院住院治疗。
二尖瓣狭窄病因以风湿热最常见,其次是二尖瓣的钙化等。
风湿热导致四种形式的二尖瓣结构黏连融合,可致二尖瓣狭窄,分别是瓣膜交界处、瓣叶游离缘、肩锁以上部位的结合,多见于二十至三十岁的青中年,三分之二有风湿热史,发生狭窄病变时间,多在风湿热首发后两年以上,二尖瓣瓣环及环下区钙化多发生于老年人。
建议:加强了对风湿热的防治,二尖瓣狭窄的患者要定期做相关的检查,及早发现并发症,积极的对应治疗。平时注意规律生活,避免劳累过度。饮食上应该吃一些新鲜的瓜果蔬菜,少吃辛辣油腻之品,如辣椒、胡椒、葱姜、肥肉、烧烤等。
问题分析:决定手术开口表面积是一方面还要看有无并心功能改变。
意见建议:目前二尖瓣狭窄治疗可选择介入或手术,需专科医生判断。
问题分析:你好根据你的情况考虑风湿性心脏病应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎.可以用用洋地黄类制剂可缓解症状控制心室率.
意见建议:注意动静结合适应作一些力所能及的活动和锻炼增强体质提高心的储备能力.保持充足睡眠.养成良好生活习惯定时排便不能过度劳累.
二尖瓣狭窄早期无症状一般无需治疗,有症状可药物治疗。
二尖瓣狭窄的根本问题是由于任何因素导致瓣膜狭窄,在二尖瓣水平造成了机械性的梗阻,使左心房的血无法顺利的到达左心室。对于轻度的二尖瓣狭窄,无临床症状,没有心律失常的患者,临床药物治疗通常没有意义,但如果考虑二尖瓣狭窄是风湿性病因,特别怀疑有风湿活动时,酌情抗风湿治疗是非常必要的。
建议:预防感染性心内膜炎。无症状者避免剧烈体力活动,定期(6-12个月)复查。呼吸困难者应减少体力活动,限制钠盐摄人,口服利尿剂,避免和控制诱发急性肺水肿的因素,如急性感染、贫血等。