二尖瓣狭窄病因以风湿热最常见,其次是二尖瓣的钙化等。
风湿热导致四种形式的二尖瓣结构黏连融合,可致二尖瓣狭窄,分别是瓣膜交界处、瓣叶游离缘、肩锁以上部位的结合,多见于二十至三十岁的青中年,三分之二有风湿热史,发生狭窄病变时间,多在风湿热首发后两年以上,二尖瓣瓣环及环下区钙化多发生于老年人。
建议:加强了对风湿热的防治,二尖瓣狭窄的患者要定期做相关的检查,及早发现并发症,积极的对应治疗。平时注意规律生活,避免劳累过度。饮食上应该吃一些新鲜的瓜果蔬菜,少吃辛辣油腻之品,如辣椒、胡椒、葱姜、肥肉、烧烤等。
问题分析:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,如果有房颤、心率快或者心衰的情况地高辛是可以服用的。
意见建议:严重的二尖瓣狭窄通过服用药物效果是不会特别明显的,需要二尖瓣球囊扩张术或者换瓣膜治疗。
二尖瓣狭窄的患者,最早期的症状为呼吸困难。
患者表现为胸闷、心慌、呼吸困难,甚至有时候会有憋喘的症状。这是由于左心房的血液无法通过正常二尖瓣的开口转入左心室,会造成血液在左心房的淤积,这样引起肺部的充血导致患者出现呼吸困难情况。
建议:通过心电图、心脏彩超,可以明确二尖瓣狭窄的程度,再决定下一步的治疗方案。一般的治疗是以外科手术治疗为主,分为二尖瓣的人工机械瓣膜置换术、二尖瓣人工生物瓣膜置换术。手后还需要服用华法林进行抗凝的治疗。
二尖瓣狭窄的患者,最早期的症状为呼吸困难。
患者表现为胸闷、心慌、呼吸困难,甚至有时候会有憋喘的症状。这是由于左心房的血液无法通过正常二尖瓣的开口转入左心室,会造成血液在左心房的淤积,这样引起肺部的充血导致患者出现呼吸困难情况。
建议:通过心电图、心脏彩超,可以明确二尖瓣狭窄的程度,再决定下一步的治疗方案。一般的治疗是以外科手术治疗为主,分为二尖瓣的人工机械瓣膜置换术、二尖瓣人工生物瓣膜置换术。手后还需要服用华法林进行抗凝的治疗。
病情分析:风湿性心脏病主要会造成肺动脉高压和右心衰对左心室的功能往往没有影响
意见建议:治疗的话地高辛是一个方面可以提高右心功能合用速尿可以减轻水肿和憋气的症状胃胀主要跟他右心衰胃肠有淤血有关用吗丁啉效果不会太好到是可以试用硝酸酯类这种情况下应该加强利尿速尿片合用螺内酯肯定不能间断利尿了每天都得吃没有什么特别好的药物这个病如果有效果比较好的药物就没有必要那么多人还去做手术了内科治疗主要是一个药物量的调整去医院找个大夫根据他的实际情况调整一下用的药物的量就行
二尖瓣狭窄早期无症状一般无需治疗,有症状可药物治疗。
二尖瓣狭窄的根本问题是由于任何因素导致瓣膜狭窄,在二尖瓣水平造成了机械性的梗阻,使左心房的血无法顺利的到达左心室。对于轻度的二尖瓣狭窄,无临床症状,没有心律失常的患者,临床药物治疗通常没有意义,但如果考虑二尖瓣狭窄是风湿性病因,特别怀疑有风湿活动时,酌情抗风湿治疗是非常必要的。
建议:预防感染性心内膜炎。无症状者避免剧烈体力活动,定期(6-12个月)复查。呼吸困难者应减少体力活动,限制钠盐摄人,口服利尿剂,避免和控制诱发急性肺水肿的因素,如急性感染、贫血等。