肺心病严重不一定是心衰。具体分析如下：
肺心病是一种常见病，主要影响患者的肺和心脏，常对患者身体造成严重的损害。肺心病为肺部发生病变引起，多为感染及肺动脉高压所致，查体慢性阻塞性肺疾病，并发慢性肺源性心脏病，有心衰发生当然更严重，需适时给药进行处理并适时进行控制，纠正心衰用药，同时应针对慢性阻塞性肺疾病的治疗。
问题分析：您好，肺气肿患者往往伴随着下肢浮肿的临床表现，这是由于心功能不良引起的。
意见建议：建议您积极治疗肺气肿，心衰等基本，浮肿情况自然会减轻，同时可以请专业中医师根据您的病情合理组方进行调理治疗。
一般情况下，对慢性心衰老年人而言，咳嗽为评价心衰重要证候。
由于心衰会使肺循环淤血，病人会出现反复咳嗽、咳痰和呼吸困难。心衰症状越严重，患者的咳嗽症状也越明显。因此，在对老年心力衰竭进行诊断和治疗的时候一定要注意到咳嗽的问题。在治疗过程中，应根据不同的心衰症状采取不同的方法进行处理。同时心衰患者还极易出现肺内感染的情况，肺内感染一样会被诱发并加重心衰的程度。
肺心病晚期症状表现为严重的心功能。
肺心病到终末期主要表现为严重的心功能和肺功能衰竭，并出现多器官的功能障碍。肺动脉压力会增高会使右心室的扩张，还有肥厚，伴有或者是不伴有的右心功能衰竭的心脏病，并排除先心病和左心病变引起来的一种疾病。
建议日常应注意防止上呼吸道感染，防治心律失常。保持呼吸道通畅，必要时要吸氧治疗。平时要注意防寒保暖，不要感冒咳嗽。
肺心病心衰晚期会出现顽固性气短或者是呼吸困难的情况。
肺心病通常会引发心衰的症状，且这两种疾病比较严重，在晚期的时候不仅会出现气短以及呼吸困难的情况，而且还会有胸闷或者是头晕的症状出现。但是在服用药物之后，症状也不能够得到缓解，需要通过手术才能够改善。需要通过手术的方法才能够完全改善。
所以在出现肺心病心衰的时候，一定需要及时的到医院做治疗，而且要根据病情的严重程度来进行吸氧治疗。才能够缓解疾病带来的症状。
肺源性心脏病分为急性肺源性心脏病和慢性肺源性心脏病。急性主要是由于肺动脉栓塞引起的，通过溶栓等治疗就可以缓解甚至治愈肺心病。治疗不及时，可转为慢性。慢性肺源性心脏病由于发病缓慢，病程比较长，能引起肺源性心脏病的病变大多都是不可逆的，经常会反复发作，随着肺功能的损害加重，病情会不断进展而逐渐加重的，多数预后不良，病死率在10%-15%左右，但经过积极治疗，可以延长患者的寿命，提高患者的生活质量。
