持续咳嗽20天，不一定是肺炎。咳嗽是我们人体的一种保护性反射，通过咳嗽可以把体内的分泌物排出体外，一般在感染后也会出现咳嗽的情况，比如支气管炎或者支原体肺炎等。对于非感染性也会引起咳嗽，比如，间质性肺纤维化，或者气道肿瘤等，所以出现咳嗽时候需要到医院做一些检查，查找到咳嗽原因后，再进行针对性治疗。平时也要多喝温开水，多注意休息。
指导意见：你好，肺炎原因较多，可能为病毒或细菌感染，也可能为支原体或衣原体感染，或其它病原体感染，原因较多，治疗要根据血培养选择药物，而发热持续不退，要考虑的原因较多，需要系统的多方面的检查和化验。因需要住院治疗，所以，医生会根据病情安排相应 的检查，调整治疗的。
出现起病急骤，并表现出发烧、寒战、咳嗽、患侧肺部疼痛，并且疼痛可导致呼吸运动受限的情况时，就可提示患有肺炎。在疾病初始症状出现之后，患者可表现为呼吸加快、全身性中毒加重等情况，严重者还可出现缺氧以及发绀。部分人群还可表现为意识模糊、谵妄、进食量减少、全身乏力等症状。因此，建议患者需就医行专业检查，如X线、CT以及血常规等，而后再结合自身病症来做出明确诊断。
新冠一般指的是新型冠状病毒感染，通常来说，如果患者只是鼻塞、发热，没有持续咳嗽，可能是新型冠状病毒感染，也可能是感冒。具体分析如下：
1.新型冠状病毒感染：新型冠状病毒感染的患者通常会出现发热、咳嗽、头痛等症状，一般可以进行新型冠状病毒抗原检测或者新型冠状病毒核酸检测来判断是否被新型冠状病毒感染。如果检查结果是阳性，说明是被新型冠状病毒感染了。需及时居家隔离，对症使用药物进行治疗。
2.感冒：如果是感冒，患者可能会出现鼻塞、发热的症状，通常也会有持续咳嗽的症状。如果患者进行新型冠状病毒核酸检测或者新型冠状病毒抗原检测为阴性，那么就可能是感冒引起的。需遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、苏黄止咳胶囊等药物进行治疗。
新生儿肺炎一般有两种情况，一种是先天性的肺炎，一种是从社区感染而获得的肺炎，这两种肺炎不太相同。先天性肺炎感染来自于母体，这样的孩子症状主要有呼吸困难、呼吸急促、呻吟呼吸、皮肤紫绀，刺激反应差等较重，需要及时到新生儿科进行治疗。
