指导意见：冠心病心绞痛出现的放射痛一般是向左肩以及做手指放射，出现左肩疼痛或者左手指麻木等。
心绞痛的病因有很多，具体分析如下：
1、年龄：随着年龄的增加，血管会出现硬化、老化，容易引起心绞痛；
2、高血压：高血压可导致血管损伤；
3、糖尿病：高血糖容易导致血管损害；
4、家族遗传：如家中长辈、兄弟姐妹患有心绞痛，本身也有患心脏疾病的危险；
5、其他：吸烟、久坐、肥胖、呼吸道阻塞、晚上打鼾等都是高危因素。
指导意见：心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。可选用钙通道阻滞剂硝酸脂类药物转换酶抑制剂进行治疗心率较快者可选用β受体阻滞剂以缓释剂为好可加用肠溶阿斯匹林，必要时可行冠心病的介入治疗（PTCA+支架术）严重者可考虑进行外科搭桥手术
心绞痛病因多为心肌对氧气量的需要量不足，供氧和需氧之间失去了平衡而引起心绞痛。
发病原因是供心肌用的血管发生狭窄或阻塞，造成供血供氧不足而诱发心绞痛。如果血管自身没有问题但是心肌对氧气的需要量却比平时的需要量要多。如果病人患有严重甲状腺机能亢进症（，主动脉瓣狭窄、重度贫血、心肌过度肥大、耗氧量显着增加都可能会导致心绞痛。
问题分析：您好根据您的叙述和病情患了冠心病心绞痛及冠状动脉支架植入术后现在应用波立维拜阿司匹林进行治疗的其实单纯性应用上述治疗往往是不行的的一般应用波立维应用一年的而拜阿司匹林需要长期应用的注意应用波立维期间不定期检查出凝血功能的
意见建议：您好根据您的叙述和病情建议您继续应用波立维拜阿司匹林的定期复查出凝血功能的因为存在冠心病还需要进一步检查血压血脂血糖血流变及心脏彩超复查心电图进一步了解病情严重程度和危险因素因为治疗上建议应用降血脂药物、倍他乐克片（或阿替洛尔片或卡维地洛片）、坎地沙坦酯和曲美他嗪片必要时加服其他药物进行治疗的另外中药可以应用麝香保心丸或复方丹参片进行治疗的上述综合治疗可以使病情稳定的平时饮食低盐低脂高钾镁饮食预防感染避免劳累饮食起居规律适当锻炼身体限制体重保持心情舒畅心态平和避免心情焦虑紧张抑郁戒烟限酒规律应用药物定期复查祝您天天有个好心情
如果是平时工作过于疲劳，或者是精神压力过大，或者是剧烈的活动，或者是服用了某些药品，都会引起心绞痛。
心绞痛是由血管状硬化引起的，其表现为缺血性心脏病。平时要多做多加小心，避免出现危险，从而达到预防的目的。平时要注意自己的心情，不要暴躁，平时要少发脾气，多食用富含维生素和纤维素的食物，比如：新鲜的蔬菜、瓜果、黄豆、豆制品、乳制品、适当的肉类、鱼类、鸡肉等，并且每天晚上不要吃得过多，晚上更要注意保持七成八成的饱腹感，对身体的改善和改善身体状况都是有益的。
