腹部手术后为何伤口无法愈合?

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我是35岁的患者,刚刚做完腹部手术。由于脂肪层较厚,术后伤口出现液体渗出且长时间未愈合。这种情况让我很担心,请问有什么处理方法吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨龙 主任医师 重庆市第五人民医院外科 三级甲等
擅长:食管癌、肺癌等疾病的诊治。
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在腹部手术后,伤口出现液化不愈合的情况可能与多种因素有关。
首先,这可能是由于手术切口处的脂肪组织较厚,导致血液供应不足,影响了伤口的正常愈合过程。此外,如果术后感染或血肿没有得到及时处理,也可能导致这种情况。
建议您立即联系主刀医生进行详细检查。通常情况下,医生会根据具体情况采取以下措施:
保持伤口清洁,防止进一步感染;
使用适当的敷料引流液体,促进伤口愈合;
在某些情况下,可能需要进行负压治疗或手术清创。
同时,请注意观察是否有发热、红肿等其他异常症状,并及时就医处理。希望您早日康复!
相关问答

指导意见:请你仔细的说一下你是什么情况出现的切口不愈合?做过什么手术还是外伤?

杜树华副主任医师外科朝阳县中心医院
擅长:疝气

脊柱侧弯手术后一个月左右伤口愈合。
具体愈合时间还需要根据个人体质和术后的恢复情况决定,如果体质较好的,通常恢复起来也比较快,如果在手术之后没有做好伤口的护理工作,可能会延长恢复时间。脊柱侧弯通常会引起高低肩和含胸驼背,而且还容易导致心脏和肺部功能受到影响。
在刚做完手术后需要卧床休息一段时间,尽量避免过度劳累和剧烈运动,同时也要做好伤口的护理工作,可以用酒精或者碘伏对伤口进行消毒处理。

严肃副主任医师外科中国医学科学院北京协和医院
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等;泌尿男科各种常见疾病,如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病。

问题分析:你好,伤口愈合慢的原因很多,比如伤口的地方感染了,或者是糖尿病的患者,或者是老年人营养不良等都可能的
意见建议:这种情况自己还是需要注意的,及时去医院检查下的,医生当面看看,如果炎症的问题加强换药,另外就是抗感染,如果血糖高及时控制好血糖

陈安富主治医师外科
擅长:四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等

病情分析: 称为蟹足肿或巨痕症,是纤维瘤的一种。此病与体质有关,是由纤维结缔组织过度增生的产物,凡属疤痕体质者表皮若受到损伤,如创伤、蚊虫叮咬等就有很大可能形成疤痕疙瘩。疤痕疙瘩凸出皮肤表面呈瘤状增生,表面光滑,色红而发亮,常发现有扩张的毛细血管向外延伸。皮肤损坏至边缘向外伸出,蟹脚形变,感到奇痒或有刺痛灼热感。由于疼痛感敏锐,可能系神经末梢传导敏感或微神经瘤的形成,甚至衣服等轻轻触及即感疼痛。疤痕疙瘩好发于胸、肩、颈、背与耳廓。男女均可发生。
意见建议:  皮肤一旦出现伤口,人体就会开始自动愈合,伤口愈合的机制有两种,如果伤在表皮层, 疤痕疙瘩
那么人体会制造出相同的细胞组织来填补,不会留下疤痕。不过如果伤口深入真皮层,为了防止伤口裂开,皮肤会制造强韧的疤痕组织将伤口有效地联结起来。受伤后三到六个月之内,疤痕组织会不断增殖,称为增生期,这段期间人体会在伤口附近增生细小的血管来供应疤痕组织营养,因此早期的疤痕看起来又红又凸,摸起来也硬邦邦像根绳子似的,如果愈合过程顺利,增生期后就进入成熟期,成熟期的疤痕会变淡、变平和变软,时间平均也是三到六个月。不过不管是在增生期或成熟期,疤痕组织会因环境而不断更新——— 它不只是伤口上的一团肉,而且是一个有生命、充满变化的组织。编辑本段影响因素  决定疤痕美丑最重要的两大因素是体质与张力。   体质方面来说,最有名的就是蟹足肿,这种病态的疤痕增生与遗传有关,身上一旦有伤口, 疤痕疙瘩
疤痕会像肿瘤一般快速地增殖、扩大,目前为止还没有十分有效的治疗方法。另处肤色越深,就越容易留下疤痕,这也是体质因素。 疤痕的张力也和伤口部位有关,活动频率高,如关节附近、嘴巴周围,会因为经常活动,伤口容易裂开,也就是张力较大,因此这些部位的疤痕组织会特别多、特别肥厚。   除此之外,在人体比较突出的地方,如手臂上方(尤其是肥胖者的手臂)、肚子(如男性的啤酒肚或女人肥胖突起的小腹),也都是容易造成丑疤痕的区域。在疤痕形成的过程中,如果伤口受到感染或有异物进入,使伤口处在一个不稳定的状态,那么人体就会自动制造更多的疤痕组织试图来稳定伤口,疤痕就容易恶化,变丑。编辑本段分类  疤(瘢)痕疙瘩大体可分为原发型和继发型两大类。   原发型疤(瘢)痕疙瘩,多在胸前或肩后,初起小红点伴痒,逐渐由小到大,由软变硬,色红或暗红,有索条状、蝴蝶状、圆形不规则形等。   继发型疤(瘢)痕疙瘩也叫增生型疤痕疙瘩,又分为:   痤疮性疤痕疙瘩和疤痕癌。多因烧烫伤、创伤、痤疮、感染化脓或因采用手术、激光、冷冻、植皮、激素药物封闭后都会引起受损组织过度增生和皮下组织破坏变性,凸出皮肤色红或暗红伴痒或刺痛,部分有明显向外延伸的毛细血管,饮酒或吃辛辣等刺激性食物后症状有加重倾向。编辑本段病理机制  好多人都不了解关于疤痕疙瘩的常识,以致于担误病情,使病情加重;因此在这里对疤痕疙 疤痕疙瘩
瘩的情况作下介绍,以便大家的了解。疤痕疙瘩的病理机制为:   1).气血壅滞,湿热博结 疤痕初期表现为气血壅滞,湿热博结。表面疤痕,侵淫四窜,时起水疱,有渗出,明显瘙痒。   2).气亏阴虚,血燥筋急 继发于水火烫伤之后,皮肤全层及深部组织及至全身气血津液因些被耗伤,痊愈后,皮肤及深部组织难以恢复原来的生理功能,体内气血津液通道受阻,肌肉(疤痕)筋脉得不到气血津之濡养,以致于气亏阴虚,血燥筋急。   3).经络痹阴 损伤愈合后的疤痕,从局部辨证看,属于疽症之类,是由于腠理肌肤损伤,经络受阻,营卫失调,气滞瘀血而成,以瘀血辨证为好。   4).邪毒与体内浊气、瘀血、痰湿博结 该病的形成主要是由于皮肤创伤,正气虚弱,邪毒外入壅滞气血,邪浊不排,瘀积作肿,创面虽愈合,邪浊未泻,经1-2年月或3-6个月,于愈合之处形成疤痕。编辑本段预防  疤痕疙瘩是创伤、外伤的一种重要的并发症。烧烫伤、外伤、创伤、痤疮(青春痘)、 疤痕疙瘩
打耳孔、打预防针等都可以形成不同程度的疤痕疙瘩和疤痕增生。 疤痕疙瘩的预防措施主要在于疤痕形成前、形成间的尚未成熟阶段。主要目的就是要尽量避免可能产生疤痕增生的因素,减少疤痕的生长、预防疤痕对机体造成的各种畸形及功能障碍。   因此有效预防疤痕疙瘩,就需要平时注意防止外伤、烧烫伤、打耳孔、纹眉线等,尤其是免疫功能差的部位,如胸前、肩背等处,以免损失真皮。如果疤痕严重时,要注意减少对患处的机械、化学、热力的刺激,避免反复牵拉、摩擦溃破及感染的发生。另外,平时要注意饮食,因为某些食物能刺激疤痕疙瘩增生得更快,而有些食物(如海带)可以让疤痕疙瘩趋于稳定状态。编辑本段饮食提示  1、勿偏食:中医认为药食同源。食物也具有寒热温凉四性和酸苦甘辛咸五味。如有偏食则会导致身体摄纳的营养不平衡,不利于瘢痕的消退。   2、勿过食:过多食,则损伤脾胃可至气血生化不足;过少食,就容易营养不良,气血亦会不足。导致正气亏虚,邪气泛滥。   3、勿乱食:如果自己是瘢痕体征,且伴有瘙痒、疼痛、僵硬、变红、增生或挛缩变形的症候,疤痕疙瘩饮食就要特别小心了。那些油炸火灸之品;肥甘厚腻之味;辛辣燥性之食,要统统禁戒。因为这些食品会使脾胃杂滞,健运功能失常。还会增加血流量,这就给瘢痕的恶化创造了条件。   疤痕疙瘩患者通常都有疤痕痛痒的经历,尤其是饮食不慎时,时常会有痛痒症状加重的感觉。疤痕疙瘩饮食一定要清淡,多吃水果蔬菜类食物,尤其是海带可以多吃、常吃,中药学里的海带药名昆布,有软坚散结的功效,对疤痕疙瘩有一定的治疗作用。古人云,膏粱厚味,足生大丁。尽量少吃油腻食物和甜食,降低油脂分泌,可以减少毛孔阻塞几率,防止皮肤感染。   柑橘类食物要完全禁食,因此类食物可以明显刺激疤痕产生瘙痒。属于中医的发物,也要忌口。如鲜笋类、牛羊肉,鲤鱼,蟹类等等。其它辛辣食品,酒类也是属于忌口范围。还有一些不同的食忌,譬如南瓜、海鲜、大蒜、葡萄、鸡肉等等也是属于忌口的,但是本人以为只要你食用某些食品后,身上的疤痕没有什么异常的反应,应该就不属于忌口的范围。

 

李风波外科天津医院
擅长:外科相关疾病

建议结合当地医生每日消毒换药,局部外敷生肌玉红散。应用抗生素预防感染。

郭胜强医师妇产科河北省威县第二人民医院
擅长:擅长阴道炎,附件炎,子宫肌瘤,宫颈炎,宫颈糜烂,宫颈息肉,月经失调,附件肿瘤,孕前检查,孕期保健,产后护理

病情分析: 伤口长期不愈合,可能是有感染,或者缝合有问题,一般一星期左右会愈合,可以去医院看看,到底什么原因
意见建议:建议去正规医院,系统检查,确诊后对症处理,不要自行用药,祝您早日康复

王维东妇产科江苏省人民医院
擅长:常见妇科炎症,肿瘤