老年人哮喘气喘不止,有哪些快速平喘方法

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我奶奶确诊哮喘七八年了,平时不太注意规律用药,不舒服了才会使用药物。上周感冒之后就喘得特别厉害,尤其是到了晚上,我们都能听见奶奶的呼吸很粗,所以很担心。我想知道哮喘突然气喘不止时,有哪些快速平喘的方法?
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徐洁 副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院内科 三级甲等
擅长:慢性咳嗽,哮喘,慢性气管炎肺气肿,肺纤维化,胸闷
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哮喘的本质是气道慢性炎症,即使无明显症状时,炎症也依然存在。所以,这种“平时不用药、发作时才用”的做法存在较大风险。
出现哮喘急性发作后,家人可协助老人保持坐位、身体前倾、双手撑膝以辅助呼吸,同时解开衣领保持气道通畅。如家中有制氧机,可进行低流量吸氧。要注意,切勿强行喂水喂药,防止呛咳窒息。
针对哮喘的日常平喘管理,需明确区分“快速缓解”与“长期控制”两类药物。快速缓解用药主要为短效β2受体激动剂如沙丁胺醇,仅用于急性发作时按需使用。而减少发作频率的核心是规律使用控制性药物,吸入性糖皮质激素(如布地奈德)是临床的一线用药;若控制不佳,可联合长效β2受体激动剂,或茶碱类药物。
甘氨酸茶碱钠缓释片属于茶碱类的一种长效选择,能够松弛支气管平滑肌,改善呼吸功能,其缓释特性可使药效平稳维持约12小时,适合夜间或清晨易发作的老年患者。
生活建议:老年哮喘患者应接种流感和肺炎疫苗,减少感染诱因;家中避免使用毛毯、地毯;日常注意保暖,外出戴口罩;将急救药物放于老人随手可及处,急性重度发作时,首选且唯一正确的处理是立即就医。另外要注意,存在严重肝肾功能常减退的老年人群,使用茶碱类药物需在医生指导下严格调整剂量,并监测不良反应(如恶心、心悸、手抖等)。
相关问答

老年人气喘治疗方法有雾化治疗和药物治疗。老年人气喘要根据病因来进行治疗。气喘属于呼吸道疾病,可口服特布他林、孟鲁司特、氨茶碱等。同时进行吸氧和雾化疗法,可减轻支气管痉挛,具有抗炎平喘的功效。冠心病、高血压性心脏病、肺心病等心源性疾病导致的心衰,都可以选择扩张冠脉血管的药物。口服强心利尿剂、硝酸甘油、西地兰、速尿等都能起到缓解心脏负担、缓解哮喘的作用。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

病情分析: 你好,哮喘与体质的免疫功能失调,和身体素质差,感染,过敏等有关,发时需要抗炎,抗过敏,止咳化痰,定喘等治疗,如服盐酸二氧丙嗪片,复方甘草片,酮替芬片,地塞米松片,阿奇霉素颗粒等治疗。
意见建议:平时需要增强体质,提高免疫力,如注射胸腺肽,卡介苗多糖,丙种球蛋白,口服蛤蟆油胶囊等。建议找有经验的中医辨证用中药治疗。

曹桂英内科乡村医生
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

病情分析: 哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病,以呼吸困难为特征。哮喘症状的两个主要病因为炎症反应和支气管收缩;哮喘的症状包括呼吸急促、喘鸣、胸闷和咳嗽。注意饮食的营养,多进补,身体增强是消除哮喘的首要条件。

倪仲举内科山东齐鲁医院
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病

病情分析: 感冒、上呼吸道感染和过敏源是诱发哮喘的重要病因。 建议使用茶碱缓释片和气喘气雾剂,平时多补充蛋白质,注意均衡饮食补充各种维生素的,忌生冷、酒、辛辣等刺激性食物,加强身体锻炼,预防感冒。

温明珠医生会员内科威县贺营卫生院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

哮喘是一种常见的慢性炎症性疾病,与遗传、感染、免疫、环境等多因素有关系,治疗应该坚持长期、规范、持续、个体化的用药原则
平时应该适当多吃琵琶、梨等养肺食物,还可以适当服用冬虫夏草、党参、黄芪、白术、枸杞等中药,或者服用桂龙咳喘宁、蛤蚧定喘丸等中成药

尹泽广医师内科新疆第九运输公司社区门诊
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

病情分析:一、长期吸烟:

  长期吸烟可以引起支气管高反应性,而支气管高反应性是支气管哮喘的主要病理生理特征之一。

  二、阿司匹林等非甾体消炎药的应用:

  这类药物阻断前列腺素的合成和促进白细胞三烯的合成,白细胞三烯具有很强的支气管痉挛效应,而老年人为了预防脑血栓及缺血性心脏病经常应用阿司匹林;患有关节炎等疾病的老年人经常应用吲哚美辛、布洛芬、奈普生等非甾体消炎药,这类药物可导致哮喘发作。

  三、胃食管反流:

  老年人易患胃食管反流,而胃食管反流是引起或支气管哮喘的一个重要因素。

  四、神经调节机制:

  老年性哮喘患者夜间迷走神经兴奋性升高。

  五、上呼吸道感染:
意见建议:

殷冬生主治医师内科无锡市精神卫生中心
擅长:内科,脑血管常见病